Revista española de cirugía osteoarticular, 1993, vol. 28, no. 166

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    Tratamiento de lesiones pélvicas conminutas inestables en niños, con fijadores externos: a propósito de un caso
    (1993) Sangüesa, M. J.; Fernández Gallart, J.; Gascó Gómez, J.; Gomar Sancho, Francisco
    A propósito de un caso de una fractura pélvica conminuta inestable en una ni- ña de 6 años, se señalan las características peculiares de este tipo de lesiones y se recuerda que pueden presentar las mismas complicaciones potenciales que en los adultos. Nuestra actitud terapéutica en este caso fue la misma que se preconiza para los adultos en cuanto a la estabilización inicial mediante fijación externa.
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    Técnica histológica para la inclusión en metilmetacrilato de muestras óseas no descalcificadas
    (1993) Peris Serra, José Luis; Prat Pastor, Jaime; Comín Clavijo, Mario; Dejoz, Ricardo; Roger, I.; Vera Luna, Pedro
    La preparación de muestras óseas descalcificadas incluidas en par-alma ha sido durante mucho tiempo una técnica histológica rutinaria en numerosos hospitales y centros de investigación, pero presenta el inconveniente de modificar la estructura de la fase mineral del tejido óseo. Se describe una técnica histológica que permite la obtención de secciones de tejido óseo no descalcificado partiendo de su infiltración e inclusión de metil-metacrilato (MMA). Esta técnica posibilita la cuantificación histomorfométrica del proceso de remodelación ósea y la localización histoquímica de enzimas y diversas sustancias.
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    El pie plano-valgo en la infancia. Tratamiento quirúrgico mediante la prótesis de expansión
    (1993) Maestro Fernández, Antonio; Fernández Delbrouck, I.; Murcia Mazón, Antonio
    The authors review a series of children and adolescent with valgus flatfoot which were operated on our Hospital from 1987 to 1992. The operation consisted of the placement of a subtalar prosthesis according to Gianini's technique wich was employed in 73 cases, on an average 11 year-old children and a follow up of 3 year average. The evaluation of the results was done according to the anatomic correction, radiologic correction and the foot mobility, and were classified in: excellent (the tree parameters were standarizated), good (important improvement of them), and poor (only one parameter was improved). The results was: excellent 34%, good 64%, poor 4%.
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    Síndrome de Kniest: aportación de 2 casos
    (1993) Gascó Gómez, J.; Fernández Fernández, C.I.; Fernández Gabarda, Rafael; Segura Llopis, Francisco
    Two cases of Kniest's Syndrome with different evolution are reported. One died before reaching the fourth month of life, while the other is still alive at 6 years of age. The etiology and pathogenesis of this syndrome are discussed, paying special attention to the type II colagen. A defect of this colagen would induce physes and epiphyses alterations, dwarfism and ocular lesions. The chondrocostal cartilage in one case and accesory cartilage of iliac bone in the other were biopsied, showing in both cases cytoplasmatic vacuolization of chondrocytes. The differential diagnosis with metatropic dwarfism and disegmentarie dysplasia, in its midler from or Rolland-Desbuqois type, is presented.
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    Fracturas diafisarias de húmero en adultos: estudio retrospectivo de 53 casos
    (1993) Navarro Amorós, M.; Martínez López, J.F.; Giménez Ronda, A.
    Fifty three adult patients with fracture of the humeral shaft were retrospectively studied. Orthopaedic-functional treatment was applied in 36 cases. Seventeen patients with either multiple injuries or transverse middle-shaft fractures were surgically treated. The mean age of patients was 48 ± 21 years. Right side was most frecuently affected and casual fall was the predominated etiology. There were no differences regarding the average consolidation period between fractures treated conservatively (60 ± 14 days) and those undergoing surgery (56 ± 12 days). As complications, there were 7 monounions (4 conservative and 3 operative treatment). The mean age of patients with non-unions was higther than those with complete fracture consolidation. Radial nerve injury was seen in 8 cases. In all there patients, a complete functional were recovery was obtained with a mean average time of 38 ± 30 weeks. When evaluating functional results according to Gayet, satisfactory results were found in 80 per cent of patients with conservative treatment and 70 per cent of those surgically treated.
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    Verificación artroscópica del diagnóstico por resonancia magnética de las lesiones meniscales
    (1993) Marco Martínez, Fernando; Pérez Caballer, A.; Sánchez Barbero, J. C.; García Herrera, G.; Otero, R.; López-Duran Stern, Luis
    La utilización de la Imagen por Resonancia Magnética (IRM) como prueba diagnóstica en la patología de la rodilla, se presenta como alternativa no invasiva fundamental. Se ha diseñado un protocolo a doble ciego junto al servicio de radiodiagnóstico de nuestro hospital a través del cual se han evaluado un total de 31 pacientes donde los hallazgos de la IRM son contrastados con la exploración artroscópica posterior. Para el menisco interno, la precisión diagnóstica de la IRM es del 93 % y del 87% para el externo. Como conclusiones de mayor relieve, la sensibilidad de la exploración fue del 90% para el interno y del 75% para el externo y respecto a la especificidad, en el interno resultó ser del 100% y del 91% en el externo. Los valores predictivo negativo y positivo fueron respectivamente del 85 y 100% en el menisco interno y del 84 y 75% en el externo. Se encontró mayor dificultad diagnóstica en la porción anterior del menisco externo y falta de precisión ocasional en definir el tipo y extensión de la lesión.
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    La laminoartrectomía en el tratamiento de la estenosis de canal lumbar
    (1993) Villanueva García, E.; Escribá Roca, Ismael; Pérez Millán, L. A.; Bas Conesa, José Luis
    Los autores presentan una revisión de 42 pacientes, 33 varones y 9 mujeres, con estenosis del canal lumbar, tratados quirúrgicamente y con un seguimiento medio de 3 años y 8 meses. El tratamiento quirúrgico empleado ha sido la laminoartrectomía a uno o varios niveles, combinada o no con artrodesis. Los mejores resultados se obtuvieron en los pacientes tratados con laminoartrectomía, artrodesis e instrumentación vertebral.
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    Relación entre la orientación del cotilo y los cambios radiológicos evolutivos tras prótesis total de cadera tipo Charnley-Müller
    (1993) Bento Gerard, Julio; Clavel-Sáinz Nolla, M.; Galián, A.
    Eighty-seven cemented total hip prothesis were retrospectively reviewed in order to ascertain whether the position of the acetabular implant induces radiographic changes around the cup during follow-up. Several radiographic parameters were evaluated: acetabular protrusión of the cup, periacetabular local osteoporosis, cystic images, subchondral sclerosis, presence of calcifications around the cup and vertical displacement of the cup. These findings were correlated with the inclination and anteversion angles of the cup. A statistically significant correlation was found between the position of the cup the following parameters: degree of acetabular protrusion, presence of cystic images, local osteoporosis and periacetabular subchondral sclerosis. The ideal position of the cemented cup results to be of 35-45° inclination angle and 15° anteversion angle.