El primer contacto hospitalario a través del Servicio de Urgencias es un predictor independiente de supervivencia global y de supervivencia libre de enfermedad en pacientes con cáncer colorrectal

Objeto: el objetivo del presente estudio es examinar la asociación entre el tipo de admisión hospitalaria, la supervivencia y las características patológicas de una amplia población de pacientes con cáncer colorrectal. Métodos: realizamos un estudio en 1.079 pacientes diagnosticados en el Hospital Costa del Sol de Marbella con cáncer colorrectal y evaluamos la relación entre su tasa de supervivencia y la vía por la que realizaron el primer contacto con el hospital (admisión programada o de urgencias). Las variables incluidas en nuestro estudio fueron las siguientes: edad, género, localización del tumor, estadio patológico, grado de diferenciación, quimioterapia previa a la cirugía y supervivencia. Resultados: los pacientes admitidos por primera vez al hospital a través del Servicio de Urgencias fueron diagnosticados con mayor frecuencia de cáncer de colon (63,7%) y con tumores pobremente diferenciados (64,2%) y metastásicos (70%). En el análisis de regresión de Cox la supervivencia libre de enfermedad produjo una razón de riesgo (RR) de 1,36 (intervalo de confianza [IC] 95%: 1,11-1,66) para los pacientes del Servicio de Urgencias y para la supervivencia global de 1,41 (IC 95%: 1,14-1-76). Conclusiones: la admisión hospitalaria a través del Servicio de Urgencias es un indicador de agresividad y de peor pronóstico frente a los pacientes que ingresan por vía programada.