De Marañón a Laín: cuidado y responsabilidad como fuentes de la ética profesional

Este trabajo se desarrolla a partir de la centralidad del cuidado responsable como fundamento de una ética del cuidado necesaria en las profesiones sanitarias y, de manera específica, en la enfermería contemporánea; en un contexto marcado por la creciente tecnificación, la burocratización institucional y el riesgo de despersonalización de la asistencia. Para ello, la investigación se nutre del humanismo médico español de finales del siglo XIX y primera mitad del siglo XX, a través de las figuras de Gregorio Marañón y Pedro Laín Entralgo, considerados precursores de una reflexión bioética centrada en la persona. La investigación se articula en torno a la siguiente pregunta: ¿pueden el humanismo clínico de Marañón y la philía iatriké (amistad médica) de Laín Entralgo fundamentar un modelo de cuidado responsable capaz de ofrecer respuestas teóricas y prácticas a los desafíos actuales de la Enfermería? La hipótesis sostiene que ambos autores proporcionan un marco ético sólido y operativo, susceptible de ser actualizado y aplicado al contexto sanitario del siglo XXI. El objetivo principal consiste en fundamentar conceptualmente un modelo de cuidado responsable. De este se derivan varios objetivos específicos: un objetivo histórico-conceptual, orientado a reconstruir el proyecto humanizador de Marañón y Laín; un objetivo teórico-fundacional, que pone en diálogo los conceptos de cuidado, responsabilidad, cordialidad, disponibilidad, compasión y philía con la ética de la responsabilidad de Hans Jonas y la ética de la alteridad de Emmanuel Levinas; un objetivo de diálogo crítico con las éticas del cuidado contemporáneas, especialmente las propuestas de Carol Gilligan y Joan Tronto; y un objetivo de aplicación normativa al ámbito específico de la Enfermería. Se ampliarán los horizontes del diálogo filosófico considerando la metafísica de la responsabilidad en Xavier Zubiri, así como el marco ético de la filosofía contemporánea española en cuanto a la ética de máximos y mínimos de Adela Cortina y Diego Gracia. En un sentido interpretativo; el objetivo último de este trabajo es recuperar y sintetizar el legado humanista de Marañón y Laín y en un sentido aplicado; el objetivo será demostrar su potencial para generar en los profesionales una reflexión deontológica, enfocada a producir un cambio de dirección frente a la deshumanización que se percibe en las profesiones sanitarias. La metodología empleada combina la hermenéutica filosófica, el análisis conceptual y el método histórico-crítico. La estructura del trabajo sigue una lógica progresiva, desde la fundamentación teórica hasta la aplicación práctica del modelo propuesto. El recorrido realizado parte del contexto histórico-intelectual de Marañón y Laín marcado por la Generación de 1914 y la innegable influencia de Santiago Ramón y Cajal y su planteamiento de la responsabilidad epistémica y el cuidado responsable. Se continuará con el análisis de algunas de las obras más significativas de Marañón y Laín desde las que fundamentar la aplicabilidad en la praxis de las profesiones sanitarias y en concreto en la Enfermería. Para esto, comenzaremos por un breve recorrido por los modelos de cuidado en la Enfermería para ver la importancia de la metodología en el cuidado enfermero y los códigos deontológicos. Finalmente, veremos la aplicabilidad de la teoría en un caso práctico y la importancia de mantener una responsabilidad prospectiva frente al avance de la la tecnología, considerando la importancia de la formación y la implicación de las instituciones sanitarias para conseguirlo. Las conclusiones muestran que, pese a las diferencias contextuales entre el humanismo médico clásico y la sanidad contemporánea, los principios éticos analizados mantienen una notable vigencia. El modelo de cuidado responsable resultante se presenta como una herramienta válida para la humanización de la práctica enfermera, reforzada por una proyección hacia enfoques emergentes como el cuidado generativo, capaces de integrar responsabilidad, vulnerabilidad y sostenibilidad ética en la atención sanitaria actual.