Tratamiento quirúrgico de las hipecifosis postraumáticas

Se presentan 11 casos de hipercifosis tras factura vertebral torácica o lumbar intervenidos entre los dos meses y 2 años tras el traumatismo. La edad media fue de 45.5 años con predominio del sexo masculino. La etiología predominante fue la caída casual. La localización más frecuente fue T12 existiendo 3 casos de localización múltiple. La media de deformidad previa fue de 32.6º. En 10 ocasiones se utilizó doble vía, anterior con corporectomía completa, flexibilización y apuntalado anterior, seguida de instrumentación posterior y realineación mediante modelaje in situ. En un caso se efectuó decancelación e instrumentación por vía posterior debido al mal estado general que presentaba. El tiempo medio de seguimiento fue de 25 meses. Se consiguió una media de corrección de 18.4º persistiendo una deformidad media de 14.2º. Hasta la fecha, 9 de 11 casos, no han presentado dolor persistente ni clínica neurológica acompañante así como fracaso en la instrumentación. Una caso con fractura múltiple presentó nuevamente dolor por fracaso de los segmentos inferiores a la artrodesis siendo necesario nueva intervención. En el caso con clínica neurológica tras la intervención, el paciente lleva una vida independiente y deambula con andador.