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Language Revista española de cirugía osteoarticular, 1996, vol. 31, no. 182
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- Desplazamiento epifisario en niños con insuficiencia renal crónica(1996) Moreno Vega, A.; Carranza Bencano, Andrés; Fijo López Viota, J.Para buscar la prevalencia y factores clínicos-bioquímicos implicados en el desarrollo de epifisiolisis en niños con insuficiencia renal crónica, estudiamos 48 pacientes de 8,1+4,2 años, 28 en tratamiento conservador y 20 sometidos a diálisis crónica. Se analizó edad cronológica y de aparición de la insuficiencia renal, años de evolución y de diálisis y enfermedad fundamental y se practicó estudio del metabolismo fosfocálcico y mapa óseo. Cuatro enfermos presentaron epifisiolisis, lo que supone una prevalencia en nuestro medio del 8,3%. Los 4 seguían tratamiento dialítico y la insuficiencia renal se presentó durante la lactancia por una enfermedad renal congenita o de aparición en período neonatal precoz. Bioquímicamente tenían el grado más severo de hiperparal iroidismo con cifras inapropiadamente bajas de calcio y fósforo a pesar de instauración del tratamiento sustitutivo mediante diálisis crónica.
- Utilización de fijadores externos circulares para la corrección de pies gravemente deformados(1996) Fernández Gallart, J.; Sangüesa, M. J.; Gascó Gómez, J.; Gomar Sancho, FranciscoSe presentan 4 casos de deformidades graves de pie de diferente etiología y diferente combinación de deformidades tratados mediante el fijador externo circular de Ilizarov. Se procedió a la corrección progresiva y simultánea de las deformidades en los 3 planos espaciales. En 2 casos se realizó simultáneamente y con el mismo montaje un alargamiento tibial y en 1 un alargamiento del pie. En todos los casos se lograron pies plantígrados que no necesitaron el uso de ortcsis de contención posteriormente.
- Resultados del tratamiento quirúrgico del dolor lumbar con instrumentación diapasón(1996) Torres Barroso, F. J.; Collado Torres, Francisco; Rosón Mendez-Trelles, J. J.; Zamora Navas, P.; Torre Solís, F. de la; Santos Maraver, M. T.; Suarez de Puga, C.A series of 23 patient with lumbosacral pathology, surgically treated by posterior arthrodesis and vertebral diapason transpedicular fixation was retrospectively review. The average follow-up period was 25 months (18-38). The diagnosis was spinal stenosis in 10 cases, spondylolisthesis in 6, and disc herniation with secondary osteoartrhitis in 7 cases. Apart from transpedicular fixation all cases underwent posterolateral fusion with autogenous bone graft. A solid arthrodesis was achieved in a 96% of patients. There were no per-operative complication. Eight cases showed complications in the immediate postoperative period. We observed displacement of a bar and detachement of a screw out off the pedicle. According to Henderson's assessment criteria we obtained 96% of excellent and good results.
- La fijación externa monolateral en el tratamiento de las fracturas femorales del niño: experiencia preliminar en 20 casos(1996) Pablos Fernández, Julio de; Martínez Mariscal, J.; Barrios, C.Twenty children with simple femoral-shaft fractures were treated by monolateral external fixation with the Wagner device. There were 11 boys and 9 girls with a mean age of 8 years (3-15). Twelve fractures were located at the midshaft, 6 at the proximal third, and 2 other at the distal third of the femur. The mean hospital stay was 9 days (5-20). Mean external fixation time was 61 years. In 5 cases, additional methods of treatment were required. Pin tract infection occurred in 3 cases (one needed premature removal of the device). Except for one case, full range of knee motion was usually achieved after treatment. In patients followed for more than 18 months, a mean femoral overgrowth of 0.8 cm (0.5-1.5) was detected. Neither angular deformities nor malrotations were observed. In our experience, the main advantages of external fixation for femoral-shaft fractures in children include less hospitalization time and an easier and more confortable nursing. External fixation allows a better control of the bone fragments, providing an adequate stability. Pin tract infection seems to be the most important drawback. A learning curve was observed in this series.
- Valor de la resonancia magnética en el diagnóstico de las lesiones de rodilla(1996) Villanueva García, E.; Bosch Reig, Vicente; López Casquero, C.Para determinar la eficacia diagnóstica de la resonancia magnética en las lesiones de la rodilla se han estudiado 60 pacientes tomando como referencia los hallazgos obtenidos en la artroscopia. Se han estudiado la sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo, valor predictivo negativo y valor predictivo global respecto a ambos meniscos, ligamentos cruzados y lesiones cartilaginosas. Para los meniscos la sensibilidad ha sido del 95%, la especificidad del 85% y el valor predictivo global del 89%; para el LCA la sensibilidad ha sido del 75%, la especificidad del 94% y el valor predictivo del 90%, y para las lesiones del cartílago la sensibilidad ha sido del 54%, la especificidad del 100% y el valor predictivo del 82%.
- Valoración a medio-largo plazo de los cotilos de Mittelmeier(1996) Hidalgo Ovejero, Angel Manuel; Berrozpe Beriain, I.; García Mata, Serafín; González Arteaga, F.J.; Martínez Grande, M.El objetivo del presente trabajo es valorar clínica y radiológicamente la evolución de 125 cotilos de Mittelmeier implantados en nuestro servicio, con un seguimiento medio de 8 años (5,5-14). En toda la serie se ha utilizado un mismo tipo de cotilos, aunque se han utilizado 2 vástagos, los de segunda y los de tercera generación. El comportamiento ha sido satisfactorio en el 91% de los de tercera generación y el 57% en los de segunda. Se comprobó una inclinación y recubrimientos progresivos y una emigración horizontal y vertical significativas de los cotilos. No se encontró relación entre los resultados clínicos y las alteraciones posicionales. La movilización del cotilo aparece en nuestra serie mucho más frecuentemente que en la mayor parte de la literatura. Las emigraciones horizontal y vertical pueden ser debidas a los diferentes coeficientes de elasticidad de la cerámica y el hueso sin implicar necesariamente malos resultados. Como conclusión, el comportamiento de los cotilos de Mittelmeier ha sido en general satisfactorio a pesar de las emigraciones, que han tenido escasa repercusión clínica.
- La movilidad intrínseca del cotilo(1996) Carrillo Mateos, Juan PabloEl cotilo o acetábulo es de todos conocido como una de las piezas fundamentales del anillo pelviano y junto con el fémur forma la articulación de la cadera. El anillo pelviano consta de 2 alas ilíacas y el sacro; tiene forma ojival con bóveda a nivel de este último. El soporte del tronco y sus componentes reciben lógicamente las intensas presiones de la parte superior del cuerpo, así como asumir las demandas que la bipedestación lleva consigo.
- Reparación de las fracturas de huesos largos en traumatismos craneoencefálicos: estudio experimental en la rata(1996) Ballesteros Massó, Rafael; Boya Vegle, J.; Munuera Martínez, Luis; Gómez Barrena, Enrique; Delgado Martínez, Antonio D.; Chacón Castillo, M.; González Pérez, M.Osteogenic response deviates significantly in patients with traumatic brain injury. In this study, we analyze if there is an increased volume or earlier callus formation in long bones fractures in Wistar rats with and without brain injury. The results show no significant difference. The importance of some therapeutical aspects other than head injury are discussed.
- Tratamiento de las fracturas abiertas conminutas del primer metatarsiano con fijador externo: a propósito de 1 caso(1996) Fernández Gallart, J.; Sangüesa, M. J.; Mínguez Rey, María FeSe presenta 1 caso de fractura abierta grado III de Gustilo conminuta de primer metatarsiano del pie derecho resuelta mediante la utilización de un fijador externo como método de osteosíntesis ósea. Se hace especial mención a la necesidad del tratamiento simultáneo de ls partes blandas y del hueso, manteniendo los requerimientos biomecánicos del pie como objetivo del tratamiento.
- Fractura femoral en paciente portador de un clavo intramedular(1996) Villanueva García, E.; Alcantara Juan, P.The authors present a patient with a femoral fracture treated by interlocking nail who underwent a new fracture of the femoral shaft before removal of the nail.
- Avulsión de la tuberosidad anterior de la tibia asociada a rotura del tendón cuadricipital(1996) Antuña Antuña, S.; Troitiño Picon, J. A.; López-Fanjul Menéndez, J. C.; Paz Jiménez, JoséSe presenta 1 caso de fractura-avulsión de la tuberosidad anterior de la tibia asociada a rotura del tendón cuadricipital en un varón de 16 años. Tras el tratamiento quirúrgico de la fractura tuberositaria, y a pesar de haber pasado inicialmcnte inadvertida la lesión tendinosa, el resultado final a los 9 meses ha sido satisfactorio.
