Revista española de cirugía osteoarticular, 2022, vol. 57, no. 291

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    Luxación trapecio-metacarpiana aislada: a propósito de un caso
    (Engloba Grupo de Comunicación, 2022) Chiappe, C; Roselló Añón, A.; Valverde Vazquez, M.R; Sangüesa Nebot, María José; Doménech Fernández, Julio
    Isolated trapezius-metacarpal dislocation is a rare lesion. Although it is usually easily reducible, the high risk of secondary instability poses a major challenge in the management of this type of injury. There is controversy over what the treatment of choice is. Most of the authors opt for conservative treatment by closed reduction and immobilization with the antebrachial splint, using the stabi-lization of the joint with Kirschner needles (AK) if necessary. On the other hand, surgical treat-ment with ligamentoplasty has also been described. The objective of this paper is to present a clinical case of trapezius-metacarpal dislocation and its definitive treatment with repair with suture anchors (Mini TightRope), as well as to review the literature.
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    Enfisema subcutáneo benigno: un caso raro y revisión de la literatura
    (Engloba Grupo de Comunicación, 2022) Furió Sanchis, L; Escrivà Lloret, A; Pastor Fernández, E.; Mifsut Miedes, Damian
    Mujer de 73 años de edad que acude a urgencias remitida por su médico de cabecera por hallazgo de crepitación y aumento de temperatura local en la exploración de miembro superior izquierdo. Presenta una herida en codo izquierdo, en proceso de cicatrización por segunda intención, tras caída hace 4 días. Asocia malestar general, escalofríos e incluso algún pico febril. Los hallazgos de laboratorio revelan marcadores inflamatorios ligeramente elevados. La tomografía computarizada muestra enfisema subcutáneo y algunas burbujas entre planos musculares. Ante la posible situación de emergencia, se decide dejar en ayunas para proceder a intervenir lo antes posible e ingreso en planta con tratamiento antibiótico endovenoso. No obstante, al estar el paciente estable en todo momento y dada la buena evolución durante el ingreso, presentando mejoría clínica y estabilidad analítica, se decide dar de alta a los 3 días..
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    Realidad mixta en Hololens 2 como sistema de asistencia intraoperatoria en cirugía de escoliosis idiopática del adolescente: un caso clínico
    (Engloba Grupo de Comunicación, 2022) Ferràs Tarragó, Joan ; Sáenz Gamboa, J; Doménech Fernández, Julio
    La realidad virtual ha sido una de las principales revoluciones tecnológicas en traumatología en la última década. Ésta nos permite realizar una asistencia intraoperatoria de forma sencilla, sin uso de anclajes físicos y con un proceso de preparación de la imagen rápida y accesible. Presentamos el uso de esta tecnología en la asistencia quirúrgica para la corrección de la deformidad en una escoliosis idiopática del adolescente. Material y métodos: mediante código C++ y la plataforma Unity se generó una herramienta de planificación virtual y se realizó el diseño del posicionamiento y tamaño óptimo de los implantes en el ápex de la deformidad. Posteriormente se fijó en el paciente real y se empleó la imagen holográfica para la asistencia quirúrgica. Resultados: el posicionamiento y el tamaño de los implantes fue idéntico al planificado mediante esta tecnología. El tiempo de planificación fue bajo y la satisfacción del cirujano alta en cuanto a la practicidad de su uso y el resultado obtenido. Conclusiones: la realidad virtual es una tecnología sencilla que permite mejorar la asistencia intraoperatoria en cirugía de raquis, siendo éste uno de los primeros casos descritos para su utilización intraoperatoria
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    Luxación tibio-peronéa proximal. A propósito de un caso y revisión de la literatura
    (Engloba Grupo de Comunicación, 2022) Arbeloa Gutiérrez, L.; Arenas Miquélez, Antonio; Pena, O; Muñoa, L.
    Proximal tibio-fibular joint dislocation is an unusual injury which is frequently overlooked on first assessment. When diagnosed in the acute phase, immediate reduction is necessary and percutaneous stabilization is possible, with satisfactory prognosis. In chronic instability or dislocation, the optimal treatment is unknown. Anatomic reconstruction with the aim of restoring joint cinematics seems to be nevertheless necessary. We present a case of percutaneous treatment for stabilization of acute proximal tibio-fibular joint dislocation with excellent clinical and functional outcome
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    Fijación percutánea en fracturas de escafoides carpiano agudas no desplazadas
    (Engloba Grupo de Comunicación, 2022) Ruiz Martínez, M; González Navarro, Blanca; Ruiz Lozano, Matías; Lizaur Utrilla, Alejandro
    Introduction: The treatment of nondisplaced carpal scaphoid fractures is controversial. The objective is to present a series of patients treated surgically. Material and Methods: Data of 42 consecutive patients with Herbert type B1 and B2 fractures treated with percutaneous volar screw fixation were reviewed. Function was assessed using the quick-DASH (Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand) questionnaire. Radiologically, the fracture union and the scapholunate (AEL) and capitolunar (ACL) angles were evaluated. Results: The mean follow-up time was 7.1 months (range, 5-12). The mean quick-DASH score at the final evaluation was 2.3 points (range, 0-27.3), which is consistent with an excellent outcome. Union was achieved in all cases, except one that presented nonunion, in a mean time of 5.7 weeks. The final mean AEL and ACL angles were satisfactory. There were no cases of scapholunate instability. All the patients, except one, returned to their previous activities in a mean time of 6.4 weeks. There was one case of pseudarthrosis, which required reintervention. Two patients reported discomfort from the screw after consolidation, with excellent outcomes after removed. Conclusion: Percutaneous screw fixation is an effective and safe method for nondisplaced or minimally displaced carpal scaphoid fractures, favoring rapid recovery and return to previous activities.
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    Relación entre deformidad y presión máxima plantar en antepié en pacientes con polineuropatía diabética
    (Engloba Grupo de Comunicación, 2022) Navarro Monsoliu, R.; Martínez Assucena, A.; Hernández Mijares, Antonio; Merino Ramírez, M. A.; Zaragoza Cardells, Eduardo; Bautista Rentero, Daniel
    Diabetes mellitus (DM) is a health problem worldwide. The appearance of ulcers in diabetic patients annually affects around 26 million people worldwide. Without proper care, these foot ulcers can lead to hospitalization, amputation and death. Objetive: Try to find out that mechanical and structural factors are related to high plantar pressure in the forefoot (HPPF) and increase the risk of plantar ulcers in patients with diabetic neuropathy (DNP). Find out which peak of plantar pressure is considered high and therefore risk factor for the development of plantar ulcer, using an in-shoe pressure system (BIOFOOT/IBV). Material and methods: Observational, cross-sectional and analytical study. The sample consists of 70 patients (140 feet or units of analysis), with risk of plantar ulcer 1 and 2, without ischemia, of the risk classification of plantar ulcer development of the International Working Group on Diabetic Foot (IWGDF). Results: The results obtained specify that structural alteration of the foot is considered as a risk factor for the development of plantar ulcer. A plantar pressure is determined above which it is considered that patients with DNP could be at risk of ulceration. Conclusion: The observation of the feet of diabetic patients, especially those affected by DNP, and the use of insoles may be useful to prevent the appearance of plantar ulcers