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Language Revista española de cirugía osteoarticular, 2014, vol. 49, no. 257
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Recent Submissions
- Tratamiento quirúrgico de las metástasis diafisarias de huesos largos en pacientes oncológicos estadio IV(2014) Zarzuela Sánchez, V.; Hernández Ferrando, L.; Novoa Sierra, B.; Ribas García-Peñuela, J.; Brú Pomer, AntonioLa incidencia de enfermedad metastásica ósea se ha incrementado debido a la mayor supervivencia de los pacientes con cáncer. El esqueleto es la tercera localización mas frecuente de metástasis procedentes de tumores primarios. Se evalúan las indicaciones quirúrgicas para evitar la aparición de fracturas patológicas y los resultados obtenidos en metástasis diafisarias de huesos largos. Cincuenta lesiones han sido tratadas en 48 pacientes. En todos los casos se estabilizó con un clavo intramedular. La supervivencia media fue de 11 meses (2 días-48 meses). Al final del seguimiento la puntuación media en la escala MSTS fue 25/30 y 27/30 para miembro superior e inferior respectivamente. Debe considerarse la radioterapia postoperatoria para disminuir la progre - sión de la enfermedad. Hay múltiples factores a tener en cuenta en el tratamiento de pacientes con metástasis óseas incluyendo comorbilidades, características histológicas del tumor primario, la expectativa de vida y acti - vidad del paciente y el dolor.
- El presente de la cirugía artroscópica. ¿Dónde está el límite?(2014) Sánchez Alepuz, Eduardo; Lucas García, F.; Carratalá Baixauli, V.; Calero Ferrandis, R.; Sovalbarro Tardecilla, B.La cirugía artroscópica ha supuesto un importante avance en las técnicas terapéuticas y diagnósti - cas dentro del campo de la cirugía ortopédica, convirtiéndose en estas dos últimas décadas en uno de los grandes pilares de la cirugía mínimamente invasiva de grandes y pequeñas articulaciones, permitiendo la realización de técnicas quirúrgicas que hace unos años hubiese sido impensable. El objetivo de este trabajo es analizar las indicaciones y técnicas quirúrgicas artroscópicas que actualmente realizamos en nuestro equipo basándonos en niveles de evidencia científica y una valoración del futuro de la cirugía artroscópica.
- Comunicaciones orales: XLII Congreso SOTOCAV: Valencia, 22 y 23 de mayo de 2014(2014) Sociedad de Traumatología y Cirugía Ortopédica de la Comunidad Autónoma Valenciana. SOTOCAV
- Nuevas tecnologías en la corrección de las deformidades de la columna vertebral. Sistema Transpine(2014) Bonete Lluch, D.; Pérez Millán, L. A.Correction systems of the latest generation for the treatment of spinal deformities have aroused great controversy. We conducted a historical review of the surgical treatment and we describe a new system that allows the use of hybrid assemblies (claws, pedicle screws and pull cable wires). A total of 200 patients from 2004 to 2010 with idiopathic scoliosis, congenital neuropathic were operated with the Transpine ® system using hybrid assembly. The correction percentage of postoperative obtained was analyzed. Change 70% and 30% res - pectively of the coronal and sagittal axis was observed (P <0.001). The angular losses were <10º. The Transpine ® system let surgeons to perform uncomplicated hybrid safely assemblies for treatment of deformities. The results are comparable with those published in the literature.
- Cirugía protésica en metástasis óseas(2014) Alcalá-Santaella Oria de Rueda, RafaelLa cirugía protésica aporta mejor estabilidad mecánica y mayor resección tumoral de la que pue - den aportar otras técnicas quirúrgicas en pacientes con metástasis ósea. Ello influye favorablemente en su calidad de vida y en el control local de la enfermedad y, por tanto, puede influir secundariamente incluso en mejorar su pronóstico vital. Por contra presentan una mayor morbilidad y un periodo de rehabilitación más largo. El debate se plantea en, ¿cuándo existe indicación quirúrgica y qué técnica es la más adecuada para cada caso concreto?. Es imprescindible un abordaje multidisciplinar que incluya necesariamente al oncólogo médico, y posea además algoritmos de tratamiento que tengan en cuenta las expectativas de vida y la posibilidad de tratamientos coadyu - vantes, así como la efectividad previsible en cada caso con las distintas técnicas quirúrgicas. Haremos un análisis de los distintos sistemas de valoración prequirúrgica en esta patología y de las indicaciones de la cirugía protésica según la localización de las lesiones y el pronóstico de los pacientes. Así como un repaso a la bibliografía de los resultados obtenidos por distintos autores con la cirugía protésica aplicada a las metástasis óseas.
- Metástasis Vertebrales(2014) Martín Benlloch, Juan Antonio; Morales Codina, A.M.; Bolos Ten, L.; Muñoz Donat, Sonia; Valverde Belda, D.; Aguirre García, Rafael; Molina Aguilar, Mª J.La incidencia de las metástasis en columna vertebral está aumentando por el incremento de la población anciana, la mayor esperanza de vida y las mejores en el tratamiento de los pacientes con cáncer. Revi - samos el diagnóstico y tratamiento de estos pacientes.
- Estado actual de las metástasis óseas(2014) Baixauli García, Francisco; Amaya Valero, J. V.; Angulo Sánchez, Manuel Ángel; Baeza Oliete, J.; Fernández Sabaté, E.; Mut Oltra, T.Primary bone tumors represent only a small percentage compared to bone metastases. But while neo-adjuvants treatments and reconstruction techniques have improved survival and quality of life of patients with primary bone tumors, primary treatment of bone metastases remains palliative. The goals of treatment for bone metastases are pain relief and maximal functional restoration of the patient, until his death. And of all this, with the help of medical treatment with chemotherapy, bisphosphonates, denosumab, radiotherapy and surgery. At present the recent improvements in our understanding of the biological and molecular mechanisms involved in bone metastasis may lead to better and earlier diagnosis and treatment methods. We try to give a small sample of the current pathophysiology of bone metastases.
