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Language Revista española de cirugía osteoarticular, 1996, vol. 31, no. 184
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Recent Submissions
- Luxación anterior de codo en la infancia : a propósito de 1 caso(1996) Fernández Gutiérrez, C.; del Couz García, A.; Núñez Batalla, Daniel; Troitiño Picon, J. A.; Paz Jiménez, JoséLa luxación anterior de codo es una lesión excepcional que suele ocurrir cuando existen factores facilitadores como una hiperlaxitud articular, una hipoplasia de olécranon o deformidades adquiridas por traumatismo previo. El propósito de este artículo es presentar un nuevo caso con esta lesión en un niño de 8 años de edad sin factores facilitadores aparentes, así como analizar la fisiopatología de la lesión, las opciones terapéuticas y el pronóstico futuro
- Granuloma reparativo de células gigantes en el escafoides tarsiano: a propósito de 1 caso(1996) Argüelles Linares, Francisco; Fernández, R.; Muñoz, J.; Fernández, E.A 22-year-old women with pain in her left midle foot since one year before the first visit to the hospital, without any previous trauma is presented. At physical examination there was a tender point and tumor at the medial aspect of the foot, over the navicular bone. Complete range of motion was present. Plain X-rays showed a radiolucent lesion in the navicular. Computed tomography showed cortical bone disruption and no soft tissue involvement. The tecnetium-99 bone scan disclosed a high concentration of radioisotope at the lesion. Surgical treatment included curetagge and bone grafting. Microscopic assesment of the resected tissue was compatible with giant cell reparative granuloma. The differential diagnosis is discussed.
- Anomalía congénita del atlas asociada con fractura de la apófisis espinosa de C-7 : a propósito de 1 caso(1996) Ramos Pascua, Luis R.; Domínguez Hernández, J.; García Mata, R.; Gutiérrez, J. A:A case of a congenital cleft of the posterior arch of the atlas associated with a fracture of the spinous process of C-7 is reported. Appropiate clinical evaluation and CT-scan study allow to differentiate acute trauma from a congenital abnormality in the atlas.
- Condrosarcoma en pie(1996) Collado Torres, Francisco; Torres Barroso, F. J.; Zamora Navas, RBone chondrosarcoma very rarely affccts the foot. We report a case of primary bone chondrosarcoma vvith low grade malignancy involving the first metatarsal bone. Tumor was treated by wide resection. Three and half years later, there was not signs of recurrence.
- Epifisiólisis femoral proxima: revisión de 44 casos(1996) García de Quevedo Puerta, D.; Méndez Pérez, Luis Ignacio; Loring Martínez de Irujo, P.; González, A.We review 44 children with 47 slipped capital femoral epiphysis. There were 23 mild slips, 18 moderate, and 6 severe. Operative treatment was performed in all but one of the slips. In 10 cases prophylactic pinning of the contralateral hip was performed. Penetration of the joint by the implant was present in 17 (30%) of the 56 fixed hips. The average follow-up was 56 months (range: 3 to 178 months). The results, according to clinical and rocntgenographic parameters were excellent or good in 91% of mild slips, 77% of moderate and 33% of severe. As complications there were two cases of chondrolysis, both associated with joint penetration. In 2 (6%) patients where prophylactic pinning was not performed, contralateral hip slipping developed. In our study, results correlate with slip severity. We do not recommend prophylactic contralateral pinning.
- Bases científicas para el tratamiento del desgarro muscular : movilización versus inmovilización(1996) López Alonso, A.Se exponen las bases científicas del tratamiento del desgarro muscular, haciendo una valoración de la reparación biológica de las lesiones en músculo estriado. Se estudia el «callo» muscular bajo las perspectivas de «lo conjuntivo» y «lo mioblástico». Se sacan consecuencias de orden terapéutico.
- Influencia de los cerrojos distales en el tratamiento de las fracturas trocantéreas estables mediante clavo gamma(1996) Albareda Albareda, Jorge Cruz; Segura Mata, J.; García Medina, J. R.; Palanca Martín, Daniel; Seral Íñigo, E.One hundred consecutive patients, older than 60 years, with stable trochanteric fractures were treated with gamma nail: 50 of them with distal locking screws and the other 50 without them. We performed a prospective surgical and clinical comparative study between both groups, with a minimum follow-up of three months. Opcrative complications were found in 18% of cases in the group with distal locking, all of them during the implantation of the distal screws; and in one case in the group without distal screws, which forced its placing. Healing was always achieved, without diferences for walking ability. Complications during follow-up were not observed in the group treated with distal locking, but in the other group two proximal femoral fractures of the external cortical ocurred, although they do not need additional treatment. Our results support the hypothesis that distal locking screws are not necessary for the treatment of stable trochanteric fractures with the gamma nail.
- Lesiones traumáticas de la columna vertebral en niños(1996) Méndez Pérez, Luis Ignacio; Fernandez Garcia, L.; Loring Martínez de Irujo, P.; Fernández de Córdova, G.We report the results of a restrospective study of cases with spinal trauma in children treated in our institution from 1987 until 1995. From 159,202 children under fourteen, only in 1.8% spinal traumatism was present being necessary hospitalization in 45 cases. We analized age distribution, etiologic factors, and level of the lesion. In four patients a neurologic deficit was present, two of them had complete paraplegia. Pediatric spinal trauma is a rare lesion, and associated neurologic deficit is still less common. In our scries, the most affected group was boys, from 8 to 13. Usually conservative treatment provides satisfactory results. Surgery is required only when severe unstability or neurologic deficit are present.
- Interfase patológica por fricción metal-metal y metal-polietileno: diferencias microscópicas(1996) Seral García, Belén; Castiella Muruzabal, Tomás; Paniagua Royo, L.; Segura Mata, J.; Seral Íñigo, E.—Las partículas de polietileno han sido reconocidas como responsables de los aflojamientos asépticos y la osteólisis en las artroplastias totales de cadera. Algunos autores han vuelto a proponer la fricción metal-metal inentando mejorar los resultados. Aportamos 2 casos de revisión quirúrgica por aflojamiento aséptico, 1 prótesis de McKee y 1 doble cúpula de Freeman, ambas cementadas y aflojadas, que cursaron con osteólisis. Hemos estudiado la reacción tisular de la interfase del cotilo protésico y presentamos las diferencias histológicas entre el primer caso de fricción metal-metal y el segundo de fricción metal-polietileno, encontrando mayor presencia de histiocitos y células gigantes multinucleadas en el caso de fricción metal-polietileno.
- Diagnóstico precoz de la osteoporosis transitoria de la cadera versus necrosis isquémica de la cabeza femoral: ¿existen realmente signos diferenciales?(1996) Ribes Iborra, J.; Fargueta Roig, I.; Martí Bonmatí, Luis—Se han estudiado de forma retrospectiva las posibles diferencias clínicas y en pruebas de imagen de 2 procesos patológicos: la osteoporosis transitoria de la cadera (OTC) y la necrosis isquémica de la cabeza femoral (NICF). El estudio se ha llevado a cabo sobre 7 pacientes diagnosticados de OTC y se han comparado los hallazgos obtenidos con 12 casos de NICF en fase inicial de evolución. Se debate si la OTC es un síndrome distinto a la NICF o si es la manifestación de un estadio precoz y reversible de la misma. Las pruebas de imagen en que se ha basado el estudio han sido: la radiografía simple, el rastreo óseo isotópico y, principalmente, la resonancia magnética (RM). Se han encontrado signos diferenciales entre ambos procesos, pero éstos no nos permiten concluir que se trata de 2 entidades patológicas totalmente diferentes. Se discute por último la actitud terapéutica a llevar a cabo ante un caso de OTC.
