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Language Revista española de cirugía osteoarticular, 2014, vol. 49, no. 258
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- Fracturas del húmero proximal tipo C2: tratamiento y factores pronósticos(2014) Arenas Miquélez, A.; D'Arrigo, A.; Arenas Planelles, Antonio; Jiménez Sarmiento, O.; Duart, J.; Garbayo Marturet, Antonio JesúsSe presentan 50 casos de fractura de húmero proximal tipo C2 tratados quirúrgicamente mediante osteosíntesis con placa bloqueada (38 casos) o utilizando una hemiartroplastia de hombro (12 casos). Los resul - tados fueron buenos en la mayor parte de los pacientes, con un dolor medio de 11,50/15 en la cotación cifrada de Constant-Murley, una fuerza de 12,32/25 puntos y una movilidad de 22,20/40 puntos. Las complicaciones más importantes fueron el conflicto subacromial (12 casos), la consolidación viciosa de la fractura en varo (7 casos), la necrosis avascular de la cabeza humeral (8 casos) y la consolidación viciosa de las tuberosidades (4 casos). Las fracturas del húmero proximal tipo C2 son lesiones que evolucionan normalmente bien, si la indicación quirúrgi - ca es adecuada y la técnica se realiza de forma correcta.
- Tratamiento de las fracturas periprotésicas de rodilla: revisión de 29 casos(2014) Saus, N.; Silvestre, A.; Almeida Herrero, Fernando; Gállego, S.; Gomar Sancho, FranciscoThe periprosthetic fracture of the knee is a complication associated with high morbidity and its treatment is complex. The aim of this study was to present our results in the treatment of these fractures. A total of 29 cases of knee periprosthetic fractures were recorded. In 7 patients the femur fractures were treated with retrograde intramedullary nail, locking plates in 13, in 2 cases with prosthetic replacement and in 4 cases an orthopedic treatment was perform. At the tibia level the treatments included the replacement of the tibial com - ponent in one patient and another with a plate and orthopedic treatment. The results were good for the majority of patients, major complications were find in two cases with delayed union, a case of varus angulation and one infection. The blocking plates are currently the most accepted treatment in most of these fractures with the pos - sibility of using any type of prosthetic implant.
- Fijador externo como tratamiento definitivo de fractura de diáfisis femoral en Enfermedad de Paget(2014) Barrés Carsi, Mariano; Calva Ceinos, C. de la; Balfagón Ferrer, A.; Tintó, M.El tratamiento de las fracturas en la enfermedad de Paget presenta dificultades para el cirujano, debido a las características patológicas del hueso en este tipo de pacientes. La opción terapéutica de elección en fracturas de diáfisis femoral es el enclavado endomedular, pero a menudo encontramos en esta enfermedad complicaciones que dificultan la técnica quirúrgica. Presentamos el caso de una paciente con fractura de diáfisis femoral en hueso con características pagéticas, en el que por la estrechez del canal y la dureza de las corticales no fue posible realizar en enclavado endomedular, y se optó por el fijador externo como tratamiento definitivo, con buenos resultados radiográficos y funcionales. Tras el primer año de evolución, observamos una buena consoli - dación ósea en la radiografía, y la paciente deambula sin ayuda.
- La hora de inicio de la cirugía como factor de riesgo para la infección de prótesis articular.: resultados de un estudio descriptivo.(2014) Barbero Allende, Jose Maria; Montero Ruiz, Eduardo; Culebras López, Ana María; García Sánchez, Marta; Rebollar Merino, Angela; López Alvarez, JoaquínThe prosthetic joint infection (PJI) is a complication with multiple risk factors described. We pro - pose to analyze if the hour of start time of surgery may be a risk for developing PJI. Materials and methods. We retrospectively analyze known risk factors in patients who underwent implantation of knee or hip arthroplasty in Principe de Asturias Hospital from January 2010 to December 2010 and the time of performance of the sur - gery. Results. During the study period 362 surgeries were analyzed, of which 19 developed PJI (incidence 5,2%). Logistic regression analysis showed more frequency of PJI incidence in surgeries started between 12 and 14pm (odds ratio [OR] 3,4; confidence interval [CI] 95% 1,1 to 11,3, p=0,04) and less frequent between 8 and 10 am (OR 0,2, CI 95% 0,04 to 0,91, p=0,04). Conclusion. In our study the patients undergoing surgery at the end of the morning had a threefold increased risk of developing PJI, while early surgery was a protective factor
- Indicaciones actuales de enclavado endomedular en las fracturas diafisarias del fémur y la tibia. Actualización.(2014) Baixauli Perelló, Emilio JoséSe realiza una revisión sobre las indicaciones actuales del enclavado endomedular para las frac - turas diafisarias del fémur y la tibia. Se estudian las fracturas cerradas, las fracturas abiertas y las fracturas asociadas a politraumatismo. Se actualiza cuál es el punto de entrada más idóneo para el enclavado anterógrado de fémur y tibia.
