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Language Medicina oral, patología oral y cirugía bucal. 2006. Vol. 11, no. 2
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Recent Submissions
- Gel de Clorhexidina intra-alveolar en la prevención de la alveolitis tras la extracción de terceros molares inferiores: estudio piloto(2006) Torres Lagares, Daniel; Infante Cossío, Pedro; Gutiérrez Pérez, José Luis; Romero Ruiz, Manuel María; Serrera Figallo, María AngelesPurpose: Chlorhexidine is a good prophylactic agent for post-extraction dry socket alveolitis. The bio-adhesive 0.2% chlorhexidine gel could improve this action since its intra-alveolar positioning would allow a more direct action on the alveolus and more prolonged action of the medication. Materials and Method: We present a single blind, randomised study on 30 patients to evaluate the efficacy of the bio-adhesive 0.2% chlorhexidine gel, placed only once within the alveolus, on the reduction of the incidence of impacted third molar post-extraction dry socket alveolitis and its post-operative effects on patients. Results. A reduction of 42.65% in the occurrence of alveolitis and a more favourable post-operative period in the experimental group was observed. In the control group, the appearance of alveolitis was 30.76% opposite to 17.64 % in the experimental group. Conclusions: The bio-adhesive 0.2% chlorhexidine gel, applied only once after the extraction of impacted third molars, seems to be an appropriate option for the reduction of alveolitis. It improves the buccal aperture and oedema in the post-operative period, although further double blind studies with larger samples are necessary.
- Neuropatías trigeminales tumorales: presentación de 7 casos(2006) Peñarrocha Diago, Miguel; Mora Escribano, Elena; Bagán Sebastián, José Vicente; Peñarrocha Diago, MaríaLas neuropatías del trigémino de origen tumoral suponen un bajo porcentaje de las neuropatías trigeminales, pero pueden tener muy mal pronóstico. Es importante descartar una neoplasia en los pacientes con adormecimiento en el territorio del trigémino. Presentamos 7 casos de neuropatías trigeminales secundarias a tumores; en 4 existían antecedentes de neoplasias sistémicas previas y en 3 la neuropatía fue el primer signo de la enfermedad tumoral. En tres ocasiones la lesión se localizó en mandíbula, una en base de cráneo, una en troncoencéfalo, una a nivel cerebral y en una no se encontró el nivel lesional. La evolución fue muy mala en 5 pacientes; sólo se recuperó un caso en el que tras la resección de un neurinoma del acústico desaparecieron los síntomas. Las lesiones que producen neuropatías trigeminales tumorales pueden localizarse a lo largo de todo el trayecto trigeminal y las neoplásicas tienen un pronóstico ominoso.
- Efectos esterilizantes del láser Erbium:Yag sobre las estructuras dentarias: estudio in vitro(2006) Leco Berrocal, María Isabel; Martínez González, José María; Donado Rodríguez, Manuel; López Carriches, M.C.Aim: An evaluation was made of the sterilizing effects of the Erbium:YAG laser at different power ratings upon dental structures in vitro. Design: An in vitro study was made of 47 single-root teeth removed for periodontal reasons in the Oral and Maxillofacial Surgery Teaching Unit (Department of Medicine and Orofacial Surgery, Madrid Complutense University Dental School, Spain). The teeth were divided into three laser irradiation groups (250, 350 and 450 mJ) and a non-irradiated control group. The teeth were then immersed in an enrichment medium for 72 hours under conditions of anaerobiosis, with visual controls after 24, 48 and 72 hours. Posteriorly, microbiological cultures were made in blood agar to confirm the results of the visual inspections. Results: Increased percentage sterilization of the samples was recorded with increasing irradiation power - statistically significant differences being observed between all irradiated groups versus the controls. Conclusions: The Erbium:YAG laser exerts a sterilizing effect upon dental structures in vitro. This effect increases with increasing laser power ratings.
- Evaluación de 80 implantes, sometidos a carga inmediata en desdentados inferiores tras un seguimiento de dos años(2006) Martínez González, José María; Barona Dorado, Cristina; Cano Sánchez, Jorge; Fernández Cáliz, Fernando; Sánchez Turrión, A.Objetivo: Analizar el comportamiento tanto clínico como radiológico de ochentas implantes con una nueva superficie tratada mediante una disolución de ácido sulfúrico y fluorhídrico con posterior tratamiento térmico, que han sido sometidos a carga inmediata en pacientes rehabilitados con sobredentaduras inferiores. Diseño del artículo: Estudio observacional, prospectivo en 20 pacientes rehabilitados con sobredentaduras inferiores, soportadas sobre cuatro implantes de 13 milímetros de longitud. Todos los pacientes fueron planificados e incluídos tras el consentimiento, anamnesis, exploración clínica y estudio radiográfico y mediante montaje clínico previo de la prótesis inferior. Resultados: Durante los dos años de seguimiento, se ha obervado que el acúmulo de placa y cálculo no ha sido importante, oscilando los índices (Silness y Löe) entre 0 y 1. El sondaje periodontal, ha sido favorable no encontrando pacientes que superasen 2 milímetros. Los controles radiográficos mostraron a lo largo del seguimiento ausencia de fracaso implantológico. Las pérdidas óseas cervicales, durante el primer año, no existieron en un alto porcentaje (65%), mientras que en un 10% se produjo la reabsorción de la mitad cervical y en el 35% restante sobre las ¾ partes cervicales. El comportamiento durante el segundo año fue compatible a los patrones estándares, observándose pérdidas que oscilaron entre 0,5 y 1,5 milímetros. Conclusiones: La rehabilitación mediante sobredentaduras inferiores, debiera contemplarse como una indicación prioritaria, planteándose la sustitución de los tratamientos implantológicos con períodos de reposo convencionales y/o precoces.
- Bases fisiológicas de la regeneración ósea II: el proceso de remodelado(2006) Fernández-Tresguerres Hernández-Gil, Isabel; Alobera Gracia, M.A.; Canto Pingarrón, Mariano del; Blanco Jerez, LuisBone remodeling is the restructuring process of existing bone, which is in constant resorption and formation. Under normal conditions, this balanced process allows the renewal of 5 ' 10% of bone volume per year. At the microscopic level, bone remodeling is produced in basic multicellular units, where osteoclasts resorb a certain quantity of bone and osteoblasts form the osteoid matrix and mineralize it to fill the previously created cavity. These units contain osteoclasts, macrophages, preosteoblasts and osteoblasts, and are controlled by a series of factors, both general and local, allowing normal bone function and maintaining the bone mass. When this process becomes unbalanced then bone pathology appears, either in excess (osteopetrosis) or deficit (osteoporosis). The purpose of this study is to undertake a revision of current knowledge on the physiological and biological mechanisms of the bone remodeling process; highlighting the role played by the regulating factors, in particular that of the growth factors.
- Expresión de E-cadherina, laminina y colágeno IV en la evolución de displasia a carcinoma epidermoide oral(2006) Santos García, Antonio; Abad Hernández, M. Mar; Fonseca Sánchez, Emilio; Julián González, Roberto; Galindo Villardón, María PurificaciónObjetivos: Estudiar la pérdida o reducción de la adhesión celular mediada por E-cadherina en leucoplasias, carcinomas epidermoides y metástasis ganglionares. Estudiar la pérdida de continuidad de la expresión de laminina y colágeno IV en la membrana basal epitelial en el desarrollo biológico de las leucoplasias y carcinomas orales. Material y metodo: Hemos estudiado 124 muestras de pacientes portadores de leucoplasias y carcinomas orales con diversos diagnósticos que abarcan desde epitelio normal (13 muestras), displasias leves (2), displasias moderadas (12), carcinomas in situ (13) carcinomas microinvasores (11) Carcinoma epidermoide oral (64 muestras) y metástasis ganglionar (9). Se construyeron 7 bloques de tissue microarrays con aguja de 2mm y se realizó un estudio mediante técnica inmunohistoquímica para E-cadherina (clona 36, T.D. ABD Company), Laminina (078P, Biogenex) y Colágeno IV (PHM12, Biogenex). Resultados: En Displasias Leves y Moderadas presentan pérdida de expresión de E-cadherina, Laminina, y Colágeno IV (20%). En Carcinomas in situ y Microinvasores, presentaron pérdida de expresión de E-cadherina (73%), y en Laminina y Colágeno IV (57%). En los carcinomas epidermoides, encontramos pérdida de expresión de E-cadherina (90%) y discontinuidad en la M. basal (70%). Todas las metástasis ganglionares presentaron pérdida de E-cadherina y discontinuidad en Laminina y Colágeno IV. Conclusiones: La pérdida de expresión de E-cadherina se incrementa al aumentar el grado de displasia de las lesiones. La perdida de continuidad en la expresión de laminina y Colágeno IV sigue una evolución paralela desde displasias a metástasis ganglionares. La disminución en la expresión de los tres marcadores ha sido significativa en la evolución de las lesiones orales.
- Documento de consenso sobre la utilización de profilaxis antibiótica en cirugía y procedimientos dentales(2006) Gutiérrez Pérez, José Luis; Bagán Sebastián, José Vicente; Bascones Martínez, Antonio; Llamas, R.; Llena Blasco, JaimeLa profilaxis antibiótica en Odontología tiene como objetivo prevenir la aparición de infección a partir de la puerta de entrada que produce la actuación terapéutica, por lo que se encuentra indicada siempre que exista un riesgo importante de infección, ya sea por las características mismas de la operación o por las condiciones locales o generales del paciente. Sin embargo, los ensayos clínicos con antibióticos en patologías dentarias responden poco a los criterios metodológicos requeridos, y además no son lo suficientemente numerosos. Se presentan los resultados de una conferencia de expertos integrada por los Presidentes de Sociedades científicas españolas más representativas que han analizado la bibliografía existente y han aportado sus valiosas experiencias profesionales. Se describen las circunstancias técnicas, se analizan los fundamentos biológicos y farmacológicos y se aplican a las situaciones médicas más representativas. Se concluye que la profilaxis antibiótica en Odontología cuenta con indicaciones bien fundamentadas y precisas, ofreciendo a la comunidad científica internacional un protocolo práctico de actuación.
- Transmigración del canino inferior incluido: presentación de un caso y revisión de la literatura(2006) Torres Lagares, Daniel; Flores Ruiz, Rafael; Infante Cossío, Pedro; Gutiérrez Pérez, José LuisLa retención, es decir, la no erupción de un diente permanente más allá de un año después de la edad normal de erupción, es relativamente poco frecuente si exceptuamos el caso de los terceros molares y los caninos superiores. La transmigración se define como el fenómeno en el cual un diente incluido no erupcionado traspasa en más de la mitad de su longitud la línea media. Exponemos el caso clínico de una paciente de 20 años de edad, que presentaba la transmigración del canino inferior izquierdo, con un patrón de migración tipo 4 de Mupparapu. De igual forma, realizamos una revisión bibliográfica de los casos publicados de transmigración, actualizando los principales aspectos de esta patología.
- Enzimas salivales y enfermedad periodontal(2006) Todorovic, Tatjana; Dozic, Iván; Vicente Barrero, Mario; Ljuskovic, Besir; Pejovic, JankoObjetivos: Las enfermedades que producen daño tisular producen la liberación de diferentes enzimas relacionadas con la muerte y destrucción celular, como son la aspartato y alanino aminotransferasa (AST, ALT), lactato dehidrogenasa (LDH), creatinin kinasa (CK), alcalina y ácida (ALP, ACP) y gamma glutamil transferasa (GGT). Al tratarse la enfermedad periodontal (EP) de un proceso inflamatorio con afectación de la encía y periodonto, parece lógico pensar que la actividad enzimática debe reflejar los cambios metabólicos secundarios a esta reacción inflamatoria. Diseño del estudio: En este artículo examinamos la actividad de CK, LDH, AST, ALT, GGT, ALP y ACP en la saliva de pacientes con EP, antes y después del tratamiento periodontal (grupo experimental'30 muestras) así como en la saliva de pacientes sin enfermedad periodontal (grupo control'20 muestras). La EP se diagnosticó en base a parámetros clínicos (índice gingival'GI, sangrado al sondaje-BOP y profundidad al sondaje-PD). Todos los pacientes con enfermedad periodontal recibieron tratamiento convencional de la misma. Se registró la actividad enzimática en todos los pacientes y se cuantificó por espectrofotometría Resultados: Se observó un aumento estadísticamente significativo en la actividad de CK, LDH, AST, ALT; GGT, ALP y ACP en la saliva de los pacientes con enfermedad periodontal en relación a los resultados obtenidos en el grupo control. Se detectó una correlación positiva entre la actividad de las enzimas salivales examinadas y el valor del GI. Después del tratamiento periodontal convencional la actividad de estas enzimas salivales disminuyó significativamente. Conclusiones: Basándonos en estos resultados. Podemos concluir que la actividad de estas enzimas puede ser útil en el diagnóstico y evaluación del tratamiento de la EP.
- Efecto del quitosán de alto peso molecular y del alginato de sodio sobre la hidrofobicidad y adhesión de Candida albicans a células(2006) Azcurra, Ana Isabel; Barembaum, Silvina Ruth; Bojanich, A.; Calamari, Silvia Edith; Aguilar, JavierThe aim of the present paper is to evaluate the effect of the high molecular weight chitosan (HMWC) and of sodium alginate (NaAL) on surface hydrophobicity of Candida albicans and on adhesion of the yeast to epithelial cells and fibroblasts of different proceeding. For this study, a collection strain and seven isolates of C. albicans from saliva (patients with denture stomatitis) were grown in Sabouraud glucose agar supplemented with HMWC or NaAL or in absence of them (control). Hydrophobicity was determined by adhesion to hydrocarbons method using two organic media (xylene and chloroform). For adhesion experiments, aqueous suspensions of yeasts were contacted with solutions of biopolymers and different cells (rat and human fibroblasts and epithelial cells Hep-2). The quantification of adhesion was made by optical microscopy. Results: a decrease in hydrophobicity was observed in the presence of HMWC (44%) and of NaAL (82%) when chloroform was employed as organic medium, meanwhile the decreases were of 30% with HMWC and 19% with NaAL in the presence of xylene. Adhesion of C. albicans to epithelial cells and human fibroblasts decreased significantly with both biopolymers. In the case of rat fibroblasts, a decrease was observed only with NaAL. None of experiments showed significant differences associated to fibroblast type. Conclusions: biopolymers showed effectiveness in reducing hydrophobicity and adhesion of C. albicans to cells, which are important virulence factors related to colonization of the soft tissues of host or acrylic surfaces present in the oral system.
