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Language Revista española de cirugía osteoarticular, 2023, vol. 58, no. 294
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Recent Submissions
- Mielopatía compresiva cervical por condrocalcinosis: a propósito de un caso(Engloba Grupo de Comunicación, 2023) Valverde Vazquez, M.R; Chiappe, C; Moro Martín, S; Doménech Fernández, JulioCalcium deposition pyrophosphate crystals (CPPD) of the cervical spine is rarely described in literature, and it?s diagnosis is considered extraordinarily uncommon in Caucasians and at levels below the atlo-axial joint. However, it?s presence is probably underestimated. A histopathological examination is necessary for it?s diagnosis, which is obtained in cases with compressive neurological symptomatology, where surgical decompression is necessary.
- Leiomioma de localización atípica (tercio distal de la pierna): a propósito de un caso clínico(Engloba Grupo de Comunicación, 2023) Parra Calabuig, L; Ribera Martínez, N; García Laguarta, J.; Fernández Gabarda, Rafael; Sangüesa Nebot, María JoséIntroduction: Leyomioma is a rare benign tumor derived from smooth muscle. It is rarely found in musculoskeletal regions and, to date, none located in the distal third of the leg has been described. Material and methods: We present the clinical case of a tumor lateral to the Achilles tenon whose diagnosis after performing ultrasound and Magnetic Resonance (MR) was not possible. It was decided to perform the excision of the tumor. The diagnosis after the antomopathological study was leyomioma. Discussion and conclusion: The differential diagnosis of a mass in the lower limb is very wide, and leiomyoma is always a diagnosis to consider. Taking into account its clinical-radiological non-specificity, it is common for its diagnosis to be delayed. Fortunately, it is a benign lesion, whose definitive diagnosis and treatment involves the exeresis. It rarely recurs and its malignant degeneration is exceptional.
- Propuesta de seguimiento tras cirugía protésica de cadera primaria: revisión sistemática de la literatura(Engloba Grupo de Comunicación, 2023) Montero Furelos, Luis Ángel; Cons Lamas, S; Sanchez Sierra, B.La prótesis total de cadera constituye probablemente la técnica quirúrgica más exitosa dentro de la cirugía ortopédica, pese a ello es previsible que, con el paso del tiempo, algunos pacientes precisen revisión de su implante. Estos hechos hacen que sea necesario adoptar un modelo costoefectivo para control y seguimiento clínico a largo plazo de los pacientes y sus implantes. Generalmente las revisiones clínicas realizadas suelen tener una frecuencia anual, lo cual parece constituir una acción innecesaria por su baja efectividad en la detección de casos que precisen una acción derivada de su visita (en torno al 0,6%) y una carga económica importante. Realizamos una revisión sistemática de los últimos diez años en torno a: ?hip arthroplasty follow up recomendations? y ?prótesis total de cadera recomendaciones de seguimiento?, con propuesta de una planificación de seguimiento.
- Protocolo para el manejo en urgencias de pacientes con fractura de meseta tibial(Engloba Grupo de Comunicación, 2023) Jordá Gómez, P.; Mohd, Z; Recalde Espinosa, E.A.; Ferraro Esparza, L.; Poyatos Campos, J.High-energy tibial plateau fractures are associated with extensive soft tissue involvement and extensive joint destruction. Adequate management in the Emergency Room is essential to limit local damage and prepare definitive treatment. An emergency management protocol for patients with tibial plateau fractures is presented. It describes actions upon first contact with the patient, including imaging to help classify the injury, and decision-making regarding initial surgical fixation to maintain adequate bone stability and optimal soft tissue management.
- Situación preoperatoria ante una artroplastia total de rodilla. Contexto inicial en un estudio multicéntrico. Estudio observacional, prospectivo y multicéntrico de las características de los pacientes que van a ser intervenidos con una artroplastia total de rodilla(Engloba Grupo de Comunicación, 2023) Hernández Vaquero, Daniel; Fernández Carreira, José Manuel; Martín Hernández, C.; Albareda, J.; Revengagiertych, C; Roza Miguel, PObjetivo. Para analizar los resultados de un procedimiento quirúrgico es imprescindible conocer la situación previa de los pacientes. Este estudio tiene como objetivo conocer como entran los pacientes en la lista de espera para implantar una artroplastia total de rodilla. Material y métodos. Estudio multicéntrico prospectivo. Se han analizado los cuestionarios de 1036 pacientes que participaron en un estudio en 9 hospitales. El 68,8% de los casos eran mujeres. La edad media fue de 71,4 años. Además de los datos antropométricos se recogieron las comorbilidades, la deformidad fémoro-tibial frontal, la clasificación radiológica de la artrosis y las escalas AKS, WOMAC y SF12. v2. Resultados. El IMC medio de la serie fue de 30,7 (DE 5,07). En los grados más avanzados de obesidad el 25,5% fueron mujeres y solo el 8,9% eran hombres. Se encontró una escasa uniformidad entre los pacientes de uno u otro centro atendiendo al grado radiológico preoperatorio. El 51,7% de los casos presentaban una deformidad en varo que fue mas frecuente en el sexo masculino y que se incrementaba a medida que aumentaba el IMC. Conclusiones. Los pacientes subsidiarios de una artroplastia de rodilla son sobre todo mujeres, con obesidad y entre 65 y 70 años. La deformidad en varo es más frecuente en varones con aumento de peso. La clasificación radiológica de la artrosis de rodilla no se ha mostrado como un factor determinante para la indicación quirúrgica.
- ¿Son los fármacos biológicos antirreumáticos nuestros nuevos enemigos?(Engloba Grupo de Comunicación, 2023) Mifsut Miedes, Damian; Navío Fernández, F.; Escrivà Lloret, A; Gregori Roig, A; Arabí Soliveres, A; Furió Sanchis, L"Introduction: The aim of this paper is to review and update the information available to date on the influence of diseasemodifying antirheumatic drugs on increased risk of infections after prosthetic surgery or osteosynthesis, and the presentation of a clinical case of infection in a patient operated on for a tibia fracture, that was being treated with Secukinumab. Clinical Case: A 70-year-old patient with psoriatic arthritis treated with Secukinumab and low-dose methotrexate, who suffered a Schatzker type II fracture of the external tibial plateau, operated on by reduction and osteosynthesis with a screwed plate and contribution of cancellous bone tissue. The patient evolved towards deep infection, isolating Actinomyces Neuii. After an early approach with washing and local debridement, the infection was not resolved, so it was necessary to remove the material, clean it, and add Bioglass (Bonalife), given the clinical deterioration of the patient. Antibiotherapy was associated with Linezolid, Clindamycin, with favorable evolution in the resolution of the infection. Discussion and conclusions: Secukinumab is a monoclonal antibody that belongs to the group of drugs known as ""interleukin inhibitors"", which works by neutralizing the activity of a protein called IL-17A, present in high amounts in diseases such as psoriasis, psoriatic arthritis and axial spondyloarthritis. The current recommendations for the management of rheumatic patients under treatment with biological drugs, who are going to undergo hip or knee prosthetic surgery, is to perform it at the end of the half-life of each drug, but in the case of surgical intervention due to fracture, not there is no recommendation, so extreme precautions must be taken to avoid infection, assessing in each case whether greater antibiotic prophylaxis is necessary."
