Log In 
Language Revista española de cirugía osteoarticular, 2015, vol. 50, no. 262
Permanent URI for this collection
Browse
Recent Submissions
- Métodos no radiológicos para la valoración de las deformidades del raquis(2015) Pino Almero, L.; Mínguez Rey, María Fe; Cibrián Ortiz de Anda, Rosa María; Salvador Palmer, M. del Rosario; Gomar Sancho, FranciscoLa escoliosis y otras deformidades de la columna vertebral clásicamente son evaluadas para su diagnóstico y seguimiento mediante métodos radiográficos. El problema radica en los efectos nocivos de dosis repetidas de radiación ionizante en los pacientes en crecimiento, así como en el hecho de que el método de Cobb radiográfico no caracteriza por sí solo la deformidad vertebral, ya que depende de otros factores. Se presenta una revisión actualizada sobre nuevas técnicas no invasivas que han surgido a lo largo de los últimos veinte años para la evaluación de las deformidades vertebrales con el objetivo de complementar y sustituir, al menos parcialmente, los estudios radiográficos
- Bonesetters en Inglaterra(2015) Sánchez Martín, Miguel MaríaEl origen de “asentamiento de huesos” -tratamiento y restitución de articulaciones- se pierde en la niebla de la antigüedad, y en el desarrollo histórico de la medicina hay muchas referencias sobre la práctica de “asentamiento de huesos”, tanto por practicantes cualificados como no cualificados que hayan tenido preparación formal en los métodos aceptados. Aunque la filosofía no intervencionista de Hugh Owen Thomas está lejos de ser popular, lo que realmente desconcertaba a sus colegas era el hecho de que él , un provinciano totalmente desconocido hubiese decidido criticar a algunas de las distinguidas figuras del país, por lo que la profesión decidió que Thomas no era un gentleman
- Estudio de calidad de vida de pacientes con coxartrosis(2015) Úbeda Tomás, A.; Martínez Martínez, María Isabel; Alfonso Sánchez, José Luis; Brú Pomer, Antonio; Espí Escrivá, F.; Ribes Iborra, J.La artroplastia de cadera secundaria a artrosis es una de las intervenciones más frecuentes dentro de la cirugía ortopédica. La coxartrosis produce una limitación funcional severa, que invalida a los pacientes y los hace dependientes para sus actividades cotidianas. Se calcula la calidad de vida aportada en las intervenciones de reemplazo articular de cadera de 85 pacientes con coxartrosis utilizando el “EQ-5D”. La puntuación media preoperatoria fue 0,222 ± 0,320 y la postoperatoria 0,794 ± 0,251. El incremento de calidad de vida en función de la edad de los pacientes siguió una tendencia descendente (β= −0,010), sin diferencias significativas (p=0,214). El incremento de calidad de vida no se vió condicionado por la presencia de infección (p>0,5), duración de la intervención (p>0,5) ni tiempo de estancia hospitalaria (p>0,5). La sustitución de esta articulación ha transformado la vida de muchos de los pacientes incrementando su calidad de vida, principalmente en pacientes que ingresan por coxartrosis en comparación con otros diagnósticos.
- Actualización en el tratamiento de la cadera degenerativa en el adulto joven(2015) Sanz Reig, J.; Martínez López, J.F.El tratamiento de la patología degenerativa de la cadera en el adulto joven es un desafío para el cirujano ortopeda dadas las expectativas de función y calidad de vida que solicitan estos pacientes. En la última década se ha experimentado un cambio hacia la implantación de técnicas quirúrgicas de preservación de la articulación. La selección adecuada de los pacientes candidatos a estas técnicas nos permitirá obtener excelentes resultados y retrasar la necesidad de la cirugía protésica. La prótesis total de cadera sigue siendo la técnica de elección en los pacientes jóvenes con enfermedad degenerativa moderada o severa, aunque es necesario una mejora en los biomateriales y pares de fricción para aumentar la supervivencia del implante y la percepción de calidad de vida por parte del paciente
- Luxaciones de rodilla: revisión de 11 casos(2015) Novoa Sierra, B.; Estrems Díaz, V.; Ribas García-Peñuela, J.; Brú Pomer, AntonioKnee dislocation is a rare entity. Improper treatment of this injury has serious consequences when vascular lesions that threaten the survival of the affected limb occur. Objective . To analyse the handling emergencies, definitive treatment, complications and functional outcomes in patients diagnosed with knee dislocation. Materials and methods . A retrospective study of 11 patients admitted to our hospital from June 2007 to February 2013 diagnosed with knee dislocation was performed. Clinical evaluation was carried out using the Lysholm score. Results . Eight out of the 11 patients were treated conservatively. Surgical reconstruction of the anterior cruciate ligament plasty with HTH technique was used in three patients. Surgically-treated patients had better functional outcome compared to the non-operated (91 points versus 58). Conclusions . It is essential to know the basic principles of actuation and treatment because of the potential complications associated
- Fractura vertebral torácica en espondilitis anquilosante: importancia de la cuarta columna y consideraciones terapéuticas(2015) Doménech, J.; Doménech, P.; Cabanes, F.Las fracturas por cizallamiento de la columna torácica con afectación de las tres columnas son altamente inestables y requieren fijación quirúrgica para evitar deterioro neurológico. Los pacientes con espondilitis anquilosante (EA) son susceptibles a este tipo de fracturas con traumatismos mínimos. Presentamos el caso de un varón de 72 años con EA que sufrió una fractura de la columna torácica por cizallamiento afectando a las tres columnas. La fractura paso desapercibida y el paciente estuvo durante dos meses sin ningún tratamiento. Sorprendentemente no se produjo lesión neurológica en este tiempo a pesar de realizar deambulación sin ortesis externa. Se propone el concepto de cuarta columna como posible estabilizador en este caso y se discuten las características del manejo diagnóstico y tratamiento terapéutico
- Cómo minimizar los cambios radiológicos laterales en la osteotomía valguizante de adición medial de rodilla(2015) Núñez García, Ana; Menéndez Martínez, P.; Viloria Recio, F.; Medina Santos, M.; Durán Gómez-Rico, P.; Canillas del Rey, F.M.Objetivo: estudiar la relación entre posición del injerto en Osteotomía Valguizante de Adición (OVA) en rodilla, los cambios radiológicos experimentados por la rótula y la pendiente tibial y su correlación clínica. Material y métodos: estudio retrospectivo de 10 pacientes operados de OVA. Medimos el cambio experimentado tras la osteotomía en Índice de Catón y la pendiente tibial y su relación con la ubicación del injerto. Valoración clínica mediante test de Lisholm y WOMAC. Resultados: edad media de 49.5 años, seguimiento medio de 32,2 meses. Se observa un cambio estadísticamente significativo de 1,45º en la pendiente tibial y de 0,15 unidades (Índice Catón) en la altura de la patela, pero sin correlación con la clínica. La ubicación del injerto en el cuadrante posterior se halló en el 80% de los casos. Conclusión : la osteotomía valguizante de adición medial tiene buenos resultados clínicos. Los cambios en la pendiente tibial y en la patela son menores cuanto más posterior es la ubicación del injerto.
- Osteotomías distales de los metatarsianos menores realizadas por cirugía abierta vs cirugía percutánea en el tratamiento de las metatarsalgias.(2015) Miranda Gómez, Ignacio; Al Rajab, A.; Al Rajab, F.; Navarrete, E.; Sánchez, M.; Vicent Carsí, V.; Miranda Alonso, Francisco JavierObjectives. To compare the radiographic and functional outcomes in lesser metatarsal distal osteotomies performed by percutaneous and open surgery for the treatment of metatarsalgia. Methods. A retrospective medical record review of 44 cases of discharge diagnosis of metatarsalgia: 22 patients in each group. Epidemiological data, clinical data and radiological measurements were collected. Results . Improvement of radiological parameters were obtained with both techniques, with better correction with open than with percutaneous surgery. Postoperatively metatarsal parabola continues being nonharmonious in both groups. All patients improved in clinical assessment. Open surgery had more complications than percutaneous surgery. Conclusions . Clinical and radiological outcomes of lesser metatarsal distal osteotomies performed percutaneously are similar to those obtained by open surgery, but with fewer complications. To obtain a harmonic metatarsal parabola should not be the main purpose of surgery of metatarsalgia because it is not an essential condition to achieve a good clinical outcome.
