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Language Revista española de cirugía osteoarticular, 1994, vol. 29, no. 172
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Recent Submissions
- Complicaciones torácicas en un paciente con luxación subclavicular del hombro(1994) Arenas Planelles, Antonio; Alberdi Ibañez, I.; Pampliega Martínez, T.; Álvarez López, A.; Iglesias Marchite, J.Se presenta una paciente de 88 años de edad con una luxación subclavicular de hombro derecho y un traumatismo torácico asociado que incluía fractura de las tres primeras costillas y hemotórax. El traumatismo torácico parecía estar muy estrechamente relacionado con la luxación glenohumeral. El tratamiento de la luxación se efectuó mediante reducción cerrada e inmovilización con vendaje de Gilchrist. El traumatismo del hemitórax derecho requirió toracocentesis en 2 ocasiones e ingreso en la unidad de cuidados intensivos por insuficiencia respiratoria. La evolución fue satisfactoria, estando la paciente asintomática a los 3 meses del traumatismo, con movilidad del hombro prácticamente completa.
- Fractura por estrés del cuello femoral sobre clavo centromedular en cerrojo(1994) Albareda Albareda, Jorge Cruz; Segura Mata, J.; Palanca Martín, Daniel; Seral Iñigo, FernandoSe presenta un caso de fractura de estrés del cuello femoral en una paciente de 81 años de edad, a los 7 meses del tratamiento de una fractura de diáfisis femoral mediante clavo intramedular en cerrojo estático. El aumento de solicitaciones mecánicas en cuello femoral producidas por la rigidez femoral que provoca el clavo centromedular, junto a la pobre masa ósea por la edad, parecen ser las causas de la fractura de estrés de cuello femoral. Esta posible complicación plantea la necesidad de retirar los clavos centromedulares en pacientes ancianos que lleven una vida activa.
- Osteoma osteoide sobre callo de fractura(1994) Díaz Pérez, A.; Saez Aldana, F.; Curto Gamallo, Juan ManuelSe comunica un caso de osteoma osteoide de localización tibial en un hombre de 23 años, cuya particularidad ha sido su manifestación clínica después de un largo intervalo libre y de haberse desarrollado sobre el lugar mismo del foco de una fractura cerrada tibial sucedida hacía 4 años. El diagnóstico se realizó por la clínica dolorosa de ritmo nocturno, por el estudio radiológico convencional, por tomografía axial computarizada (TAC) y Resonancia Nuclear Magnética (IRM). Su confirmación se hizo por estudio anatomopatológico. El tratamiento consistió en exéresis quirúrgica de la tumoración tras la cual desapareció el dolor no existiendo residuos después de un año. Aunque numerosas publicaciones han sido consagradas al osteoma osteoide, nos ha parecido interesante publicar esta observación particular de esta tumoración en razón de la rareza de su asiento sobre el lugar mismo del callo de una fractura.
- Quiste óseo unicameral de astrágalo: Consideraciones terapéuticas a propósito de un caso(1994) Farfán, J. J.; Loring Martínez de Irujo, P.; Loring Cafarena, T.; Méndez Pérez, Luis IgnacioEl quiste óseo unicameral se localiza excepcionalmente en el astrágalo, y só- lo once casos han sido publicados previamente en la literatura médica. Se presenta un nuevo caso en una niña de cinco años de edad, que por su tamaño y localización fue tratado quirúrgicamente con legrado y aposición de aloinjerto. Consideramos que en los quistes óseos de localización en astrágalo y que ocupan más del 30-40% de su volumen deben evitarse las perforaciones y punciones intraquísticas debido al riesgo de fractura y necrosis del mismo.
- Tratamiento quirúrgico de las roturas del manguito de los rotadores: estudio retrospectivo de 30 casos(1994) Villanueva García, E.; Boronat Pérez, J.; Puchol Castillo, E.Se presenta un estudio retrospectivo de 30 casos de rotura del manguito de los rotadores tratadas quirúrgicamente. Las décadas más frecuentemente afectadas fueron la 5.a y la 6.a . Veinte casos fueron tratados mediante acromioplastia y reparación abierta, 5 con acromioplastia abierta y los 5 restantes con sutura simple. El tiempo de seguimiento fue de 4 años y 3 meses. Los resultados se valoraron según la escala de Wülker respecto al dolor, la función y la estabilidad. Los mejores resultados se obtuvieron cuando se realizó simultáneamente la acromioplastia y reparación del manguito, en los pacientes con roturas simples, en los de menor edad y cuando se realizó una rehabilitación precoz. En tres casos se pudo comprobar una rotura secundaria.
- Modificaciones fisarias en el conejo inducidas por campos electromagnéticos(1994) Garces, G. L.; Castro Moraleja, R. deThis study was carried out to compare the effects of two different electromagnetic fields (2,4 and 10 Gauss) on the growth plate of long bones. Forty five 4-week-old rabbits were divided in three groups of 15 animals each. All of them wore two Helmholtz coils on their right knee for 8 hours daily and then were sacrificed, the first after for 4 weeks, the second one after 12 weeks and the third one after 24 weeks. In this last group the coils were removed after 12 weeks and the animals allowed to live other 12 weeks to study the evolution of the growth plate after cesation of the stimulation. In each group, animals were not stimulated (sham subgroup). Results showed a greater difference in length in those bones stimulated with 10 Gauss, in respect to their contralateral, than the other subgroups. However these differences were less than 2,5% of the total length of the bone. Growth plate height of stimulated bones was greater than their contralateral in all subgroups with no other remarkable histological differences. Closure of the growth plate was delayed in the 10 Gauss stimulated bones but not in the rest. No differences were found among bones of sham subgroups at any time.
- Pseudoartrosis de escafoides carpiano tratadas mediante la técnica de Matti-Russe: estudio retrospectivo de 36 casos(1994) Hernández Cortés, P.; Morales Molina, J.; Antelo Lorenzo, R.; Hernández Hernández, M. A.; Acosta González, F.We reported a retrospective study of 36 patients with a pseudoarthrosis of the carpal scaphoid bone treated by the Matti-Russe operation from 1985 to 1991. We used radial (50%), iliac (42%) or ulnar (8%) autogenous grafts without any difference in the rate of incorporation. The rate of healing of the pseudoarthrosis was higher in mid and distal location (80%) than in proximal location (54%). In 80% of cases, healing failures in the mid and distal location occurred in old pseudoarthrosis ( >3 0 months evolution). Carpal degenerative changes were significantly higher (p < 0,01) in patients with not healed pseudoarthrosis. The location and the age of the pseudoarthrosis appear to be important prognostic factors. The Matti-Russe technique has limitations when is performed either in proximal pseudoarthrosis or in the presence of advanced radiocarpal osteoarthritis.
- Tratamiento quirúrgico de la fractura de acetábulo con luxación posterior de cadera: análisis retrospectivo de 20 casos(1994) Amador Mellado, J.; Gezon Quiros, A.; Cincunegui Orezabala, J.; Núñez Batalla, Daniel; López Fernández, P; Paz Jiménez, JoséBetween 1985 and 1990, 20 patients aged from 22 to 53 years with fracture of the acetabulum and posterior dislocation of the femoral head were treated surgically. Eighteen (90%) were male. Eighteen (90%) of the fractures were sustained in a motor-vehicle accident. Ten (50%) patients had multiple associated injuries. The average duration of the follow-up period was 5 years (range from 3.5 to 8.1). Ten (50%) of the dislocations were associated with posterior wall fracture. We observed 14 (70%) satisfactory results; 2 patients needed a THA 3 years later. Best results were achieved with early treatment. Aspects of the preoperative evaluation are commented.
- Cirugía de revisión de la artroplastia total de cadera tipo Mittelmeier(1994) Paz Jiménez, José; Murcia Mazón, Antonio; Hernández Vaquero, DanielThe aim of our research is to study the results of the operated cases of Total Hip Prothesis type Mittelmeier, that needed reoperation. A total of 27 cases out of 150 arthroplasties implanted in three hospitals from 1980 to 1987 require revision 27. The motive for revision has been: Deep infection, 2: dislocations, 3; movilization of socket, 3; pain in thigh, 8; mobilization of stem, 7: deformity of femoral head, 1; femoral anteversion, 1; mixed loosening, 2. The results show that there was less pain in 24 cases (89%). The study lets us to conclude that the first reason for surgical revision is pain in thigh because of femoral failure.
