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Language Revista española de cirugía osteoarticular, 2013, vol. 48, no. 253
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- Fracturas del cuello quirúrgico del húmero (B2-B3). Tratamiento quirúrgico.(2013) Arenas Planelles, Antonio; D'Arrigo, A.; Arenas Miquélez, A.; Garbayo Marturet, Antonio JesúsSe presentan 36 casos de fractura de húmero proximal tipos B2 y B3 tratados quirúrgicamente mediante osteosíntesis con clavo proximal (4 casos) o placa bloqueada (29 casos) o utilizando una hemiartroplastia de hombro (3 casos). Los resultados fueron buenos en la mayor parte de los pacientes, con un dolor medio de 11,97/15 en la cotación cifrada de Constant, una fuerza de 13,42/25 puntos y una movilidad de 24,33/40 puntos. Las complicaciones más importantes fueron el conflicto subacromial (10 casos), la consolidación viciosa de la fractura en varo (6 casos) y la consolidación viciosa de las tuberosidades (5 casos). Las fracturas del húmero proximal tipo B2 y B3 son lesiones que evolucionan normalmente bien, cuando la técnica quirúrgica se realiza de Revista Española de Cirugía Osteoarticular. Nº 253. Vol. 48. ENERO-MARZO 2013/9 Fracturas del cuello quirúrgico del húmero (B2-B3). Tratamiento quirúrgico. A. J. ARENAS PLANELLES, A. D'ARRIGO, A. ARENAS MIQUÉLEZ, A. GARBAYO MARTURET. SERVICIO DE CIRUGÍA ORTOPÉDICA Y TRAUMATOLOGÍA. COMPLEJO HOSPITALARIO DE NAVARRA. CLÍNICA UBARMIN. PAMPLONA. Resumen. Se presentan 36 casos de fractura de húmero proximal tipos B2 y B3 tratados quirúr - gicamente mediante osteosíntesis con clavo proximal (4 casos) o placa bloqueada (29 casos) o uti - lizando una hemiartroplastia de hombro (3 casos). Los resultados fueron buenos en la mayor parte de los pacientes, con un dolor medio de 11,97/15 en la cotación cifrada de Constant, una fuerza de 13,42/25 puntos y una movilidad de 24,33/40 puntos. Las complicaciones más importantes fueron el conflicto subacromial (10 casos), la consolidación viciosa de la fractura en varo (6 casos) y la consolidación viciosa de las tuberosidades (5 casos). Las fracturas del húmero proximal tipo B2 y B3 son lesiones que evolucionan normalmente bien, cuando la técnica quirúrgica se realiza de forma correcta.
- Errores médicos(2013) Sánchez Martín, Miguel MaríaIn every health care institution efforts are under way to reduce errors, eliminate variations and ensure that patients receive the best care possible, but substantial work remains to ensure that patients are safe in every setting where they receive health care. Special attention is devoted to Orthopaedics Surgery. Finally, the hospital/physician relationships is exposed and the evolving role of third parties.
- Clavo gamma 3 largo en el tratamiento de las fracturas de cadera: protrusión o perforación de la cortical anterior del fémur a nivel distal.(2013) Saus Milán, Natalia; Mifsut Miedes, Damian; Guijarro, S.; Gomar Sancho, FranciscoThe aim of this paper is to evaluate and establish the factors associated with perforation or protrusion of distal femur with the long gamma nail in the treatment of trochanteric fractures of the femur. Materials and methods: Retrospective descriptive, observational study of 112 patients treated with the 3 gamma nail. Inclusion criteria were: patients with hip fractures treated with a 3 long gamma nail with a minimum of one year follow up. The variables analysed were age, sex, side and type of fracture, nail length, the use of locks or distal nail entry point, state of the external cortical and postoperative complications. Distance was evaluated between the nail and the anterior cortex (mm) and the distance from the distal end to the femoral trochlea (mm). Results: Of the 112 cases, 84 (75%) were women and 28 (25%) men. The average age was 82.6 years (57-98), 78 years in men and 84 years for women. In 14 cases (12.5%), protrusion was found (8 cases) and perforation of the cortical (6 cases). All of them were in women. No differences were observed between the entry point of the nail, age, length of the nail with the presence or absence of protrusion or perforation anterior cortical, instead were more frequent when we used distal locks (p = 0.05)
- Sangrado rectal tras la administración de Dabigatrán(2013) Díaz de Rada, P.; Muñoa, L.; Riva, S. de laPresentamos el caso de tres pacientes intervenidos de prótesis total de cadera, que tras la administración protocolaria de tromboprofilaxis con Dabigatrán, presentaron un sangrado rectal importante, siendo este la primera manifestación de un cáncer colorrectal. Todos los casos se trataron durante el postoperatorio inmediato mediante cirugía tratamiento adyuvante. En el caso de un sangrado rectal tras la administración de los nuevos fármacos anticoagulantes es obligatorio descartar patología pre-existente antes de, simplemente, sustituir o suspender la medicación.
- Fracturas periprotésicas postoperatorias de tibia.(2013) Jiménez Salanova, C.; González González, S,; García-Germán Vázquez, Diego; Martínez Candial, J.; Canillas del Rey, F.M.; Campo Loarte, J.The incidence of periprosthetic tibia fractures is expected to increase although still being rare. It is paramount to classify these fractures properly, based on level and loosening in order to plan an adequate treatment in each case. Conservative treatment, fracture fixation and prosthetic revision can be performed depending on the fracture type. In case of fracture fixation, locking plates, preferable polyaxial, can be a good option due to the limited bone stock in the proximal metaphysis hosting a prosthetic component. Revision can result in relevant bone lose that will need of adequate reconstruction. Navigation systems as well as unicompartmental knee arthroplasty have been related to this complication.
