Revista española de cirugía osteoarticular, 2010, vol. 45, no. 241

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    Fusión hueso grande-trapezoide: caso clínico
    (2010) Fernández Gabarda, Rafael; Sangüesa, M. J.; Ballesta Moratalla, M.; Cabanes, F.
    La sinostosis de los huesos del carpo puede ser una anomalía congénita o adquirida que puede presentarse tanto como un cuadro aislado, como parte de un síndrome de malformaciones congénitas, ó, en el seno de enfermedades metabólicas. La mayor parte de las veces es un hallazgo radiológico casual. Presentamos el caso de una fusión entre hueso grande y trapezoide. La fusión entre hueso grande y trapezoide se ha descrito en muy pocos casos.
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    Tratamiento de la osteonecrosis: actualización
    (2010) Renovell Ferrer, Pablo; Silvestre Muñoz, Antonio; Escribá, I.
    El tratamiento más habitual de la osteonecrosis de cabeza femoral es la artroplastia total de cadera, que implantada en pacientes jóvenes como los afectados por esta patología, supone una limitación funcional en sujetos en edad activa así como la necesidad de una cirugía de revisión en un plazo de tiempo. El diagnóstico habitualmente tardío de la enfermedad y la evolución de la necrosis de la cabeza femoral en función de la extensión y localización, hace difícil realizar protocolos terapéuticos distintos a la artroplastia. En el presente artículo se presentan las distintas opciones terapéuticas para la osteonecrosis, exceptuando la artroplastia de cadera. El conocimiento de estos tratamientos nos permitirá adecuarlos a los distintos estadios de la enfermedad en función de los pacientes.
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    Epifisiodesis patológicas
    (2010) Souto González, N.; Quintela-Martínez, A.; González Herranz, P.
    Purpose: Retrospective study of the pathologycal epiphysiodesis cases in our centre between January 1996 and December 2006. Materials and method: This analysis is based on determine the cases distribution according to etiology, to identify the physeal brigde kind according to Ogden´classification and to consider the treatment depending on the deformity. Results: We present 61 pathologycal epiphysiodesis cases; according to etiology posttraumatic16, infectious 24, congenital 8, iatrogenic 4, tumoral 5, other causes 4. According to lesion localitation: distal femur 15, proximal femur 5, proximal tibia 14, distal tibia 12, calcaneous 1, foot phalanx 1, metatarsal 1, proximal humerus 2, distal humerus 1, distal radius 3, distal ulna 1, metacarpal 3, hand phalanx 2. The treatment was osseous distraction 15%, epiphysiodesis 8%, correct osteotomy 23%, physeal distraction 18%, desepiphysiodesis 3% and expectant attitude on the rest of cases (33%). Conclusions: This lesion don´t underestimate. The etiology es very varied and the first study method is the simple radiography and RMN is the auxiliary method, and finally, there are a lot of therapeutic alternatives, according to the age and the dimension of the lesion.
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    Necrosis del miembro superior tras administración de drogas vía arterial: caso clínico
    (2010) García Laguarta, J.; Sangüesa, M. J.; Fernández Gabarda, Rafael; Valverde, C.
    The injection of drugs can cause complications of varying intensity which can compromise the viability of not only the limb but also the patient's life. The best therapeutic results can be achieved with early diagnosis and treatment. Amputation should be reserved for a demarcated gangrene.
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    Epidemiología de las fracturas de la extremidad distal del radio en el área de salud de Badajoz
    (2010) Luque Merino, V.; Hueso Macías, A.; Nogales, M.; Nogales Asensio, M.; Quiles Galindo, Manuel
    Estudiamos la epidemiología de las fracturas de la extremidad distal del radio en el área de salud de Badajoz atendidos en urgencias del Hospital Universitario Infanta Cristina que cubre una población de 237.732 habitantes mayores de 15 años, entre Noviembre de 2003 a Octubre de 2004. Se recogieron los datos de edad, sexo, lateralidad, antecedentes personales, lugar donde ocurrió la fractura, mecanismo de producción. El número total fue de 379, de las que 250 (66%) se produjeron en mujeres. La incidencia en hombres fue de 12,5 por 10000 y en la mujeres de 23,5 por 10.000. La edad media fue de 57 años. El lado más afectado fue el izquierdo con 210 (55,6%), 169 (43%) el derecho y 6 (1,3%) bilaterales. Las enfermedades concomitantes más frecuentes fueron la hipertensión arterial, la enfermedad neurológica y la diabetes. Un 12,9% de los pacientes seguía o tenía algún tipo de tratamiento contra la osteoporosis. La caída casual o deportiva fueron las causas más frecuentes. Hubo una mayor incidencia en los meses de verano.
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    Tratamiento quirúrgico de la escoliosis en el síndrome de Rett: sistema de instrumentación TRANSPINE
    (2010) Bonete Lluch, D.; Pérez Millán, L. A.; Escribá Roca, Ismael; Bas Hermida, Teresa; Bas Hermida, P.
    Rett Syndrome is a neurological impairment with a typically long C scoliosis curve that often require surgery. In this study it has been reviewed 11 patients with Rett syndrome and spine deformity. We analyzed the magnitudes of the curves with Cobb angle, sagittal plane (kyphosis and lordosis), preoperative and postoperative pelvic obliquity, fusion levels and postoperative complications. The average correction was 65%. Posterior fusion was performed in all patients excluding sacrum pelvis. The assemblies are made mainly with the hybrid system of screws, hooks, clips and cables TRANSPINE®. Neuromuscular scoliosis, such as Rett syndrome, which needs correction, can be controlled safely and effectively by posterior fusion with hybrid constructs.
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    Artrodesis subastragalina artroscópica
    (2010) Gómez Canedo, Juan Manuel; Galán Musatadi, M.; Loureiro Martínez, J.
    Objective: To evaluate the effectiveness and complications of arthroscopic technique in subtalar arthrodesis. Methods: Between 2007 and 2008 we performed arthroscopic subtalar fusions with a posterior approach in 12 patients with a mean age of 41 years old, with a diagnose of posttraumatic subtalar arthropaty secondary to calcaneus or talus fractures. The mean follow-up was 9 months. Results:We obtained primary consolidation in 10 cases. Two cases developed non-union and required an arthroscopic revision with bone grafting. In one case there was proximal migration of a screw, with no skin necrosis, infection or neurovascular impairment in any case. Conclusions: This technique has been effective in order to obtain subtalar fusion, minimizing significantly the complications associated with open surgery.