Revista española de cirugía osteoarticular, 1993, vol. 28, no. 167

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    Descompresión transpedicular en las fracturas vertebrales por estallido
    (1993) Martín Benlloch, Juan Antonio; Soler Heredia, A.; Segura Llopis, Francisco; Laguía Garzarán, Manuel
    We present 15 cases of thoracolumbar and lumbar burst fractures treated by decompression and stabilization with CD instrumentation. With a minimum of 1 year follow-up, the quality and the efficacy of the spinal canal decompression and the loss of reduction were evaluated. Thirteen patients presented incomplete neurological damage according to Frankel's score (modified by Bradford). The cases were distributed as follows: T8 (1), T12 (1), L1(5), L2 (3), L3 (2), L4 (1) and L5 (2). The canal occupation and the reduction obtained were assessed pre- and postoperative by CT scan. The healthy level above the fracture was used as reference. The saggital index (pre- and postop) and the height of the vertebral body were also evaluated by radiography. Except in one case, all the patients improved at least 1 grade (modified Frankel scale). The mean canal occupation was 56% (25-95%). The mean postoperative occupation was 22% (range 0-70); After 1 year follow up, these way minimum loss, (in 2 cases) with a mean 24% of final occupation. Transpedicular approach provides an efficient decompression from the neurological point of view, allowing reduction of the posterior wall without loss of the posterolateral structures for the fusion, as well as a sufficient reconstruction of the vertebral body. CD instrumentation permits enought stability with this technique, showing minimum loss of the reduction in the posterior wall and in the saggital index.
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    Epifisiolisis proximal del fémur en valgo: aportación de dos casos
    (1993) Peiró González, Ángel; Villanueva García, E.; Martos González, E.
    The authors present two patients with reverse slipped capital femoral epiphysis. The lateral displacement is very rare and only few cases has been reported in the literature. The Lauenstain's image and/or a true lateral roentgenographic view of the hip allowed the diagnosis. The anteroposterior XRay image were evaluated as normal and the condition was not recognized because the Klein line passes through the superior corner of the epiphysis as in the normal hip.
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    Utilización de la fijación externa en el tratamiento diferido de fracturas de las extremidades en el politraumatízado resucitado
    (1993) Fernández Gallart, J.; Sangüesa, M. J.; Gomar Sancho, Francisco
    The use of external fixation for delayed treatment of fractures at the extremities in 3 patients with multiple trauma is reported. Patients' systemic lesions were first treated in the Intensive Care Unit during a long period of time, leaving aside their associated lesions at the extremities. External fixation seems to be the less aggresive method both for correction of residual deformities and for fracture stabilization.
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    Osteocondroma lumbar sintomático
    (1993) González Darder, José M.; Barcia, Juan Antonio; Vera Roman, J. Mª; Vargas, S.
    Se presenta un caso de osteocondroma solitario espinal localizado en la zona para-articular de la lámina izquierda de L4 y que producía una lumbociática secundaria a la estenosis del receso lateral. El osteocondroma espinal sintomático es una lesión neoplásica benigna poco frecuente y cuyo tratamiento de elección es la extirpación quirúrgica.
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    Ganglion intraneural del nervio cubital: presentación de un caso
    (1993) Melini de Paz, Fernando; Garcia Castro, D.; Cordero Fernandez, J. A.; Fuster Acebal, R.
    A case of Ganglion Mucoid Cyst of the Ulnar Nerve producing combined motor and sensory deficit is reported. Inthe bibliographic study is possible to do the differential diagnosis between this specific tumor and the common Ganglia of the tendon sheath. Its origine may be the neural conjuntive tissue degeneration whit subsecuent endo and perineural tissue metaplasia, fibroblastic cyst and production of mucoide substance. There are not more than ten similar cases published in the literature. Its diferential diagnosis and recomended treatment is presented.
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    Epidemiología de las fracturas de la extremidad superior del fémur: a propósito de 322 casos
    (1993) Díaz Pérez, A.; Curto Gamallo, Juan Manuel; Fernández Portal, L.
    Se realiza un estudio epidemiológico retrospectivo en una serie de 322 pacientes ancianos con fractura de la extremidad superior del fémur (FEPF), vistos y tratados entre los años 1985-1988, en el Servicio de Traumatología del Hospital del Insalud de Logroño, siendo comparados los resultados con los de otras series. Las caídas casuales por mínimo traumatismo fueron la principal causa de la lesión, con mayor incidencia en la mujer de 78 años y con predominio de las fracturas trocantereas sobre las cervicales. En nuestra serie el 48% de estos pacientes están afectados por más de una enfermedad previa a la fractura y a la intervención. Complicaciones locales postoperatorios (migración de los clavos, infección local, luxación de la prótesis, hematomas), los hemos encontrado en un 12% y entre los generales (Infecciones urinarias, Tromboflebitis, Embolia Pulmonar, escaras, etc.) en un 19%. En la valoración funcional, siguiendo a Nickens, hemos obtenido que un 71% caminaban después de la intervención. Los resultados obtenidos son, en esta Comunidad, análogos a los encontrados por otros autores.
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    Epidemiología de las fracturas de la extremidad proximal del fémur en asturias
    (1993) Luna Blanco, L.; Romo Contreras, Ignacio; Fernandez Milia, C.; Cima Suárez, M. de; Garcia Miranda, R.; Hernández Vaquero, Daniel
    Hemos realizado un estudio epidemiológico de las fracturas de fémur proximal en personas mayores de 50 años, atendidas en nuestro Hospital durante los años 1990-92. Se valoraron un total de 355 casos. En el período estudiado se observó que las fracturas más numerosas fueron la cervicales, no encontrando diferencias significativas en los ingresos según el período estacional. La edad media de presentación fue de 81 años. La tasa de incidencia fue muy semejante a las otras provincias españolas y menor que la encontrada en los países del Norte de Europa, Inglaterra y Estados Unidos.
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    Aportación de la densitometría ósea en las artroplastias de rodilla
    (1993) Cardona Vernet, J.M.; Fernández Martínez, J.J.; Sánchez Gimeno, M.; Rocha Solé, M.; Gómez Ribelles, A.
    A clinical and radiological revision of 84 modular knee arthroplasties is presented. Periprosthesis bone mineral content was studied in 19 prostheses (7 cemented and 12 uncemented) before, surgery one and 6 months after the intervention using a densitometer of double energy. A direct correlation between the implantation of a non-cemented prosthesis and the growth of the bone mass in all the periprosthesis areas was found, existing a different distribution of the mineral bone density of the tibia after the intervention depending on the use of cement. These findings show that the densitometric study previous to an intervention as a useful complementary method in the indication of cemented total knee arthroplasty.