Log In 
Language Revista española de cirugía osteoarticular, 1993, vol. 28, no. 165
Permanent URI for this collection
Browse
Recent Submissions
- Fijación externa en las fracturas-luxaciones centrales de cadera: a propósito de 3 casos(1993) Maya Segrelles, C.; Bas Hermida, Teresa; Albert Cortel, L.; Bas Hermida, P.Se presentan tres casos de fractura-luxación central de cadera tratados mediante estabilización y reducción progresiva con fijación externa. Las ventajas de este tratamiento con respecto al tratamiento conservador o quirúrgico son la estabilización inmediata y la sencillez de realización. Los resultados de fijación externa obtenidos en estos pacientes demuestran una rehabilitación y deambulación precoz e independiente. La recuperación clínica y funcional fue satisfactoria en dos casos. En otro caso, con mala reducción quirúrgica previa, el resultado fue pobre.
- Fractura avulsión del troquin humeral : a propósito de un caso(1993) López Marco, J.; Serrano Barrio, J.; Lope Dieste, F.; Barnola Petit, J. M.; Val Bernal, M.Isolated avulsion fracture of the lesser tuberosity of the humerus, in absence of dislocation, is a extremely rare entity, with very few references in the international literature. This injury is produced by a similar mechanism to other avulsion injuries; violent muscular contraction upon small insertion apophysis; in this case, the subescapularis muscle on the lesser tuberosity of the humerus. This abdution and external rotation of the humerus combined with sudden and violent contracture of the subescapularis muscle can produce avulsion of the lesser tuberosity with more o less displacement. Although, some cases can be treated conservatively, surgical treatment by internal fixation or bone fragment excision provides excellent results. This case was treated by fixation with a single malleolar screw.
- Fundamentos científicos de la rehabilitación tras la sustitución intraarticular del ligamento cruzado anterior(1993) Sanchis, V.; Pastor Saura, G.; García Sánchez, D.; Segrera Rovira, María José ; Roca Serratosa, A.There are few aspects of rehabilitation in our speciality which are so complex and controversial like rehabilitation after intraarticular replacement of the anterior cruciate ligament (ACL). Nowadays there is a trend to use protocols of accelerated rehabilitation and rapid functioning, and all this is related to the advances in research on the biological behavior of the grafts, a major sophistication in surgical technique and advances in rehabilitation techniques. The objective of this paper is not to analyze concrete protocols but rather the problems that state the surgery of the ACL, and how to diminish them to maximum, protecting at the same time the graft.
- Fracturas conminutas de fémur tratadas con osteosíntesis intramedular encerrojada: estudio retrospectivo a medio plazo de 39 casos(1993) Darder Prats, A.; Soler Heredia, A.; Jolín Sánchez del Campo, Tomás; Gastaldi Orquín, Enrique; Deltoro López, A.Los autores analizan retrospectivamente los resultados obtenidos tras el tratamiento quirúrgico de 39 fracturas conminutas de la diáfisis femoral utilizando osteosíntesis intramedulares encerrojadas (29 de tipo Grosse-Kempf y 10 de tipo Brooker-Wills). Para la valoración de los resultados, se utilizan los criterios de Thorensen. Con un seguimiento medio de 3,5 años (rango, 2-8) se obtienen los siguientes resultados: 25 casos excelentes, 8 casos buenos, 5 casos regulares y 1 caso malo. En 6 pacientes, se presentaron problemas técnicos peroperatorios, 4 con clavos de Grosse-Kempf y 2 con clavos de Brooker-Wills. Dos de estos casos condicionaron retrasos de consolidación y otro evolucionó a una pseudoartrosis. La dinamización no se realizó en los últimos 3 años al no observarse diferencias tanto en tiempos de consolidación como en estabilidad de las osteosíntesis estáticas respecto a las dinamizadas. Comparativamente se considera el clavo de Brooker-Wills más sencillo en su colocación obteniéndose resultados clínicos similares respecto al de Grosse-Kempf. En fracturas tipo IV se sugiere utilizar el clavo de Grosse-Kempf no dinamizado por su mayor capacidad de controlar las cargas axiales evitando los acortamientos.
- Reconstrucción del ligamento cruzado anterior con plastia mixta de semitendinoso y fibra de Kennedy-Lad(1993) Marco Martínez, Fernando; Manzano, E.; Sánchez Barbero, J. C.; Pérez Caballer, A.; Noriega, M.; Otero, R.; López-Duran Stern, LuisThe authors assess the results of the anterior cruciate ligament (ACL) reconstruction by means of a semitendinous tendon and Kennedy LAD composite graft. Minimum followup has been two years (mean of thirty eight months). In every cases the lesion was considered as chronic and surgery consisted of ACL reconstruction and partial meniscectomy if neccessary. Studies performed to asses the results included: functional (Lysholm) and clinical (Marshall) tests, manual stability tests (Lachman, pivot-shift, neutral anterior drawer), instrumented stability measurement (KT-1000 arthrometer), activity score and subjective patient self-assessment. The data collected indicate that the performance of the composite graft is adequate in 92% of the cases, allowing the patients a satisfactory knee joint function in their daily life including sporting activities.
- Artroplastia unicompartimental de rodilla sin cementar: indicaciones y resultados(1993) Böhler, N.; Pastl, K.; Infanger, A.From April 1987 to October 1990, an uncemented unicompartmental knee arthroplasty was performed in 100 patients (81 women, 19 men) with a mean age of 69 years. The mean follow-up period was 28 months (range, 12-48). The indication for arthroplasty was unicompartmental osteoarthritis in 91 cases, femoral necrosis in 8, and post-traumatic femoral destruction in one. The implant used was an uncemented non-constrained design. Four patients died during the first 12 months after surgery. Two patients were reoperated; one had loosening of the tibial component and the other showed dislocation of the femoral implant backwards the tibial component. In this last patient both components were well fixed showing no signs of loosening. Out of the 94 remained cases, 90 were either asymptomatic or complain of very slight pain. Functional assessment according to Hungerford disclosed 63 points before surgery and 93 at review, indicating an excellent functional outcome. In the radiographic study, only one case who was reoperated showed loosening of the tibial component. In 90 of the 94 patients studied, and apparent good bone ingrowth was observed at the tibial component. After 2-year follow-up, the survival of the implant was found to be 98%.
- Fracturas patológicas en la región de la cadera(1993) Ortiz Cruz, Eduardo J.; Borregón Martínez, V.; Vilanova Vázquez, J.L.; Martínez Candial, J.; Delgado Rodríguez, D.; Fernández-Díez Miguel, G.From 1973 to 1992, 20 cases of pathological fractures around the hip secondary to skeletal metastases were treated in our institution. The surgical treatment was performed by internal fixation or arthroplasty according the location and extension of the lesion. In 8 cases the fracture was located in the femoral neck, 6 cases were intertrochanteric fractures and 6 cases were subtrochanteric fractures. In the surgical management the importance of inmediately internal fixation, with the use of methylnietacrilate and post surgical radiotherapy are justified. Always the pain was relieved and the functional result was good in 70%. In 7 cases were local complications. The surgical treatment should be more agresive in these special patients, because the inmediately rehabilitation is essential in your quality lifes.
- Fibra de carbono como material de interposición en defectos del cartílago de crecimiento: estudio experimental(1993) Casas Ruiz, M.; Carranza Bencano, Andrés; Armas Padrón, J. R.El problema que plantean los traumatismos de cartílago de crecimiento, con respecto al tratamiento de los puentes óseos y sus secuelas han motivado la realización del presente trabajo experimental. Se ha pretendido valorar la utilidad de la fibra de carbono como material de interposición en la prevención de la formación de puentes óseos tras una lesión fisária distal femoral provocada quirúrgicamente. Se han utilizado 24 conejos, de ambos sexos, de cuatro semanas de vida y un peso medio de 1.200 g distribuidos en cuatro grupos de seis animales cada uno, según el momento de sacrificio, 1, 2, 4 y 8 semanas. Los animales fueron intervenidos en ambos fémures realizándoles una resección externa de la placa de crecimiento en la extremidad distal. El fémur izquierdo fue considerado como control, y en el fémur derecho se implantó fibra de carbono en el defecto creado. Todos los especímenes fueron estudiados macroscópica, radiológica, e histológicamente, observando que la fibra de carbono utilizada como material de interposición en los defectos de cartílago de crecimiento, actúa como barrera pasiva retrasando la aparición del puente óseo.
