La problemática de las fracturas de la extremidad proximal del 5º metatarsiano

Las fracturas de la porción proximal del 5º metatarsiano son motivo de controversia respecto a su clasificación, diagnóstico y tratamiento, debido a la utilización indiscriminada de epónimos y términos anatómicos incorrectos. En el presente artículo se pretende efectuar una revisión bibliográfica sobre el tema, presentando la casuística de este Servicio entre los años 1994-96. De todas las clasificaciones utilizadas la que nos parece de mayor utilidad es la de Quill. El análisis radiológico cuidadoso del tipo de fractura así como la consideración de los aspectos anatómicos nos puede evitar en ocasiones incidentes desagradables. La filosofía de tratamiento de las fracturas-avulsión y de las fracturas de Jones es clara, por el contrario las fracturas de stress de la diáfisis proximal del 5º metatarsiano no se comportan, ni evolucionan como las fracturas de los restantes metatarsianos, ni como las de la tuberosidad del 5º metatarsiano.