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Language Revista española de cirugía osteoarticular, 1996, vol. 31, no. 181
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- Fractura-luxación posterior de hombro tratada mediante la técnica de McLaughlin(1996) Cubillo Martin, A.; Vicente Herrera, E.; Riquelme Arias, G.; Álvarez, C.; Rodriguez Álvarez, J.Se presenta un caso de luxación posterior de hombro, con fractura por impactación de la cabeza humeral, ocasionada por crisis convulsivas. Estas lesiones no son fáciles de reconocer en los primeros momentos, y en nuestro caso se precisó de un estudio radiográfico en distintas proyecciones y una TAC. Se realizó tratamiento quirúrgico mediante la técnica original de McLaughlin. A los 7 meses de la intervención el paciente ha recuperado casi totalmente la movilidad en dicho hombro y está libre de dolor.
- Capacidad condrogénica de injertos libres de periostio en la reparación de defectos del cartílago articular: estudio experimental en conejos(1996) Pérez Tinao, M.; Carranza Bencano, Andrés; Armas Padrón, J. R.An animal experimental study was designed in order to repair chondral defects of 8 mm. diameter, performed at the articular surface of the patella in adult rabitts. A total of 48 animals were operated. The control serie consisted of 24 animals in which the defect was not repaired. In other 24 animals, the defect was covered whit a free tibial periosteal praft. Rcsults were evaluated macro and microscopically at 1, 2, 4 and 8 weeks after surgeon. In control cases, there were no spontaneous repair while in case with periosteal implantation, a new trialine cartilage originated in the implanted tissue was observed. These findings demonstrated the chondrogenic capacity of periosteal free grafts for repair of articular surface defects.
- Osteocondritis disecante de primera cuña en la infancia: presentación de 1 caso(1996) Navascués del Rio, J. A.; Soleto Martín, F.J.; González López, J. L.; Cervera Bravo, P.; López Valverde, S.; Rodríguez Durántez, J.A.; García Trevijano, J. L.We report a case of osteochondritis dissecans of the first cuneiform bone in a child. We have not found a similar case in world literature. She is an 11 years old girl with 1 year of pain in her foot. After the diagnosis was made, the treatment was an arthrodesis of the first naviculo-cuneiform joint. The patient is now asympthomatic after 10 months of follow-up
- Proteínas morfogenéticas óseas (BMPs): Efecto de la proteína osteogénica-1 (OP-l/BMP-7) en la condrogénesis y osteogenesis(1996) Peris Serra, José Luis; Prat Pastor, Jaime; Dejoz, Ricardo; Comín Clavijo, Mario; Atienza Vicente, Carlos M.; Barreda, J. S.; Roger, I.; Reig, C.; Vera Luna, PedroNowadays, molecular biology studies have promoted the bone morphogenetic proteins (BMPs) analysis. These multifunctional proteins are structurally related to transforming growth factor-6 (TGF-6). Genetic engineering techniques have allowed to sequence some of these BMPs. It has been characterized the expression and processing of osteogenic protein-1 (OP-1), a bone morphogenetic protein of the TGF-6 family. The OP-1 shows a high osteogenic and chondrogenic potential. The aim of this paper is to review some updated advances of the BMPs experimental applications, particularly OP-1, in relation to Orthopaedic Surgery and Traumatology
- Cambios en la masa ósea femoral tras enclavado endomedular de Grosse-Kempf(1996) Cardona Vernet, J.M.; Sánchez Gimeno, M.; Rocha Solé, M.; Escudero García, Desamparados; Gómez Ribelles, A.; Saló Cuenca, José Carlos; Orán Espuys, J.; Fernández Martínez, J.J.Locked intramedullary nailing for treatment of comminuted femoral shaft fractures is actually one of the best treatment for this fractures. After intramedullary nailing and when the fracture is healed, we have observed an important osteopenia in femoral shaft. V Vith this work we have tried to knovv the loss of bone mineral contení in the femur by a non-invasive method as dual X-ray absortiometry. We have reviewed twenty patients with comminuted femoral shaft fractures treated by Grosse-Kempf locked intramedullary nailing. We performed dual X-ray absortiometry 10 and 20 months after injury, fínding a important loss of bone mineral contení proximal and distal to the site of the fracture and an increase of bone mineral content at the fracfure's site.
- Fracturas de las espinas tibiales en el niño y en el adulto(1996) Ruiz Valdivieso, Tomás; Rodríguez López, Raúl Jesús; Garcia Florez, L.; Miguel Vielba, A. de; Álvarez Posadas, José Ignacio; Sánchez Martín, Miguel MaríaPresentamos una serie de 29 fracturas de las espinas tibiales en 27 pacientes, 11 niños y 16 adultos. Para su estudio hemos seguido la clasificación de Meyers y McKeever, siendo las fracturas tipo II las más frecuentes. Se registraron las lesiones asociadas de la rodilla, y la más frecuente fue la del ligamento lateral interno; encontramos 2 fracturas de Segond en niños. El tratamiento fue conservador en 7 casos y quirúrgico en los 22 restantes. Para evaluar el resultado final estudiamos el desplazamiento de la fractura, movilidad y laxitudes residuales de la rodilla y fuerza muscular. Usamos las escalas de Lysholm y de Tegner para la valoración funcional. Un estudio radiológico con 3 proyecciones se llevó a cabo en todos los pacientes. El tiempo medio de seguimiento fue de 9,7 años para el grupo de niños y de 8,2 para los adultos. Los resultados globales, de acuerdo con la escala de Lysholm, fueron excelentes, pero se registraron 11 laxitudes anteroposteriores y 4 laterales, aunque 11 de estos 15 pacientes permanecen asintomáticos. Muchas de estas laxitudes aparecen en fracturas anatómicamente reducidas. Sugerimos que debe realizarse estudio artroscópico en estos pacientes para detectar lesiones asociadas que empeoran el resultado.
- Relación angular radiológica de las superficies articulares de la tibia en sujetos asintomáticos(1996) Garces, G. L.; Guerra Ferraz, A.Se efectuó un estudio radiológico para determinar la relación angular existente entre las superficies articulares proximal y distal de 108 tibias correspondientes a 54 pacientes asintomáticos, de edades entre 14 y 72 años (media: 29,8). La medición se llevó a cabo con un «cobbometro» de Oxford en proyección anteroposterior y lateral. El ángulo medio entre ambas superficies fue de 3,3 ± 2,6° (intervalo de confianza al 95%: 2,8-3,8°) en proyección anteroposterior y de 5,5 ± 3,9° (intervalo de confianza: 4,7-6,3°) en proyección lateral. Cuando se consideró para cada paciente, la diferencia media de esta relación angular entre las tibias derechas e izquierdas fue inferior a 0,5° en ambas proyecciones.
- Estudio de la marcha en pacientes tratados ortopédicamente de fractura unilateral del calcáneo(1996) Cardona Vernet, J.M.; Sánchez Gimeno, M.; Rocha Solé, M.; Escudero García, Desamparados; Orán Espuys, J.; Zamora Rodríguez, J. M.; Fernández Martínez, J.J.; Valios Blanco, J. C.; García Flojeda, A.Twenty-five patients with unilateral displaced joint calcaneus fracture were treated by cast being the results after 6 years (range: 3-10), excellent in 5 patients, good in 4 patients, poor in 7 and bad in 9. We excluded for the study the patients with associated local or general pathology being useful for our study 12 patients. These patients walked on a dynamometric platform in order to analyse floor reaction forces, proving a diminuí ion of vertical support and takeoff forces (Fl and F2), and statistically significant a increase of total support phase during gait.
- Fagocitosis del polietileno Estudio con microscopía electrónica(1996) Seral García, Belén; Segura Mata, J.; Castiella Muruzabal, Tomás; Albareda Albareda, Jorge Cruz; Seral Iñigo, FernandoLa fagocitosis de las partículas de polietileno (PE) liberadas de los implantes protésicos es efectuada por células macrofágicas. En este trabajo estudiamos con microscopía electrónica de transmisión las alteraciones intracelulares inducidas por las partículas de PE. Se han tomado muestras de la interfase situada entre el cotilo de PE y su lecho óseo en 8 casos de recambio de cotilo que habían sido tratados mediante artroplastia total de cadera con cotilo de polietileno roscado de Endler y que habían desarrollado migración por osteólisis. Se han identificado como componentes del tejido granulomatoso reactivo al PE los siguientes componentes: macrófagos polinucleados, macrófagos mononucleados, linfocitos, fibroblastos y células endoteliales capilares. Hemos observado depósitos de PE extracelulares en gran cantidad alternando con fibras de colágeno. La microscopía electrónica de transmisión permite identificar macrófagos activados con gran producción de vesículas lisosómicas. El PE intracelular acumulado en fagolisosomas presenta imágenes poligonales, prismáticas y rectangulares.
