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Language Revista española de cirugía osteoarticular, 2000, vol. 35, no. 202
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Recent Submissions
- Osteonecrosis del platillo tibial interno: A propósito de dos casos(2000) Antolín Suárez, J.; Hernández Vaquero, Daniel; Suárez Vázquez, A.; Olay Gayoso, M. J.We report two cases of osteonocrosis of the medial tibial plateau with typical symptoms (sudden onset of pain at the knee, and marked tenderness over the medial tibial plateau). Initial roentgenograms are within normal limits or showed mild degenerative joint changes, being necessary a magnetic resonance imaging to achieve a diagnosis. The two cases we report didn't follow the typical evolution of the process (which is self-limiting in a period of 6 to 12 months), being necessary in both of them, a total knee replacement.
- Condrosarcoma vertebral: A propósito de un caso recidivado con invasión intradural(2000) Navarrete Faubel, Francisco Enrique; Escribá Roca, IsmaelPresentamos un caso de condosarcoma primario vertebral en un paciente de 17 años, que, tras el tratamiento quirúrgico, radio y quimioterapia adyuvante, sufrió una recidiva con invasión intradural a los 5 años de evolución. El paciente fue reintervenido realizándose una descompresión medular y liberación radicular, pero debido a la extensión tumoral, no hubo recuperación neurológica, quedando un síndrome medular incompleto con nivel T10. La poca frecuencia de este tumor en la columna, la dificultad que implica la proximidad de la médula para obtener márgenes quirúrgicos suficientes, y la grave y rara complicación de invasión intradural, hace a éste un caso de especial interés
- Osteogénesis Imperfecta en la infancia: Consideraciones clínicas y aspectos del tratamiento quirúrgico(2000) Lorente Moltó, F.J.; Bonete Lluch, D.; Sotorres Sentandreu, JosefaSe ha llevado a cabo un estudio retrospective de los pacientes afectados de Osteogénesis Imperfecta que fueron diagnosticados durante los últimos 20 años en nuestro Hospital Infantil. Comprende un total de 26 casos que se han clasificado siguiendo los criterios de Sillence. El estudio se centró especialmente en aquellos enfermos incluidos en el tipo III, que precisaron tratamiento quirúrgico para tratar de conseguir la deambulación. Describimos las técnicas quirúrgicas empleadas, en función del diámetro de la cavidad medular, ya que la utilización de los clavos telescópicos, que es la preferible, sólo es posible en los niños mayores. Fueron precisas varias intervenciones en cada paciente para corregir y mantener la alineación de los huesos largos durante el crecimiento y permitir la marcha. Se analizan las complicaciones más frecuentes asociadas al tratamiento quirúrgico así como las anomalías del desarrollo derivadas de la propia afección.
- Epifisiolisis de la extremidad interna de la clavícula: Revisión de la literatura a propósito de un caso(2000) Martínez-Garrido, I.; Lorente Moltó, F.J.; Calabuig Bayo, C.La fractura de la parte interna de la clavícula con desplazamiento anterosuperior del fragmento externo clavicular, es una lesión relativamente inusual en todos los grupos de edad. Presentamos el caso de un paciente de 11 años de edad que sufrió una epifisiolisis tipo II de Salter y Harris de la extremidad interna de la clavícula con desplazamiento anterior, con un tiempo de seguimiento de 9 meses. El diagnóstico se basa en la sospecha clínica y en las pruebas de imagen, siendo la TAC de particular utilidad. Se compara el tratamiento realizado con otros publicados, y se constata que la terapéutica conservadora con un vendaje de Velpeau dio excelentes resultados. Se discute el diagnóstico diferencia con otras lesiones en esta localización, especialmente con la luxación esternoclavicular pura, realizando una revisión de la literatura al respecto.
- Rotura del núcleo de polietileno en cotilo no cementado(2000) Valverde García, José Antonio; Ganso Pérez, A.; Alvarez Ramos, A.; Barco Berzosa, A. C.; Useros Milano, G.La rotura del componente de polietileno de los cotilos en la prótesis total de cadera, es una complicación raramente descrita, sobre todo en artroplastias no cementadas. Presentamos un caso de rotura del polietileno en una prótesis total de cadera no cementada, revisando los 15 casos previamente publicados. Nuestro propósito es alertar sobre la posibilidad de esta infrecuente complicación.
- Rotura traumática del tendón del supraespinoso en un niño de seis años(2000) Alonso Barrio, José Antonio; Pena Vázquez, J.; González Fernández, J.J.; López-Sastre Núñez, AntonioPresentamos un caso de un niño de seis años que sufrió un traumatismo por caída sobre su hombro derecho, con rotura completa del tendón del supraespinoso. Comprobado con Resonancia Magnética. Se operó para efectuar una reinserción transósea del tendón mediante cirugía abierta. Después de un mes de inmovilización se comenzaron los ejercicios activos progresivos con recuperación completa a los tres meses de la intervención.
- Fracturas por fatiga del cuello femoral: A propósito de un caso tratado quirúrgicamente(2000) Arenas Planelles, Antonio; Arias Nieto, C.; Eslava Echavarren, E.; Tejero Ibáñez, Alberto; Garbayo Marturet, Antonio Jesús; Pablos Fernández, Julio deA case of stress fracture of the femoral neck in a 26-year-old patient is presented. Surgical treatment was indicated by means of internal fixation with three screws. At four-year follow-up there was no pain or functional impairment.
- Hemiepifisiodesis femoral distal mediante biomateriales reabsorbibles: Estudio experimental en el conejo(2000) Gil Albarova, Raúl; Gil Albarova, Jorge; Garrido Lahiguera, R.; Melgosa Gil, M.; Lostalé Latorre, Fernando; Morandeira García, José RamónSe valoró experimentalmente un implante triangular compuesto de 3 tornillos metálicos unidos por un filamento de PDS II o Tendofil como método de epifisiodesis. Se utilizaron conejos esqueléticamente inmaduros, divididos en 4 Grupos, según el seguimiento postoperatorio (1,2,3 y 4 meses), subdivididos a su vez en 2 subgrupos según el filamento empleado. Se colocó el implante en la cara lateral de la epífisis femoral distal izquierda. La extremidad posterior derecha sirvió como control practicándose estudios radiológicos, histológicos e histomorfométrico. Las extremidades intervenidas presentaron una desviación en valgo significativa respecto a las control. El implante utilizado consiguió el frenado misario con ambos filamentos. Durante el primer mes, la eficacia del implante reabsorbible fue comparable al metálico. Posteriormente, el metálico resultó más eficaz. Los estudios histológicos e histomorfométrico mostraron un frenado asimétrico de la fisis intervenida. No hubo daños fisarios en relación con la degradación del implante reabsorbible. Nuestros resultados sugieron el diseño de implantes reabsorbibles en la cirugía del cartílago de crecimiento.
- Análisis de las roturas del anillo de expansión LD(2000) García-Fernández, C.; León Garrigosa, A.; Zarzoso Sánchez, R.; Francés Borrego, A.; López-Duran Stern, LuisWe present the clinical study of 17 breakage of the LD expansive metalling ring, of 779 total hip prosthesis (2,2%) implanted in our Service from 1989 to 1994. An analysis was performed to discover the reasons of the breakage. Dominated in patients with a high activity and overweight. In the roentgenographic analysis of the ring, we emphaise insufficient cover and migration of the ring as predisposing factors in 16 patients (94,1%). For these facts we performed a finite and mechanical element analysis that changed the original ring. The new ring is hyrdoxiapatite coated and the hole for the screws have move periferically. The thickness and the space between slits have been also reduced.
- Lipoma parostal de fémur: Aportación de un caso(2000) Martínez Castroverde Pérez, Jesús; Doñate Pérez, F.; Martínez Arnáiz, Francisco Javier; Fuster Acebal, R.; Valer Corellano, J.; Gaspar Aparicio, N.We describe a case of parosteal lipoma of the femur. It is an infrequent benign neoplasm composed of mature fat, intermately connected with the periosteum. Our aim is to document the case, and comment the radiological, histological findings, and treatment, and review the literature.
- Estudio de 124 vástagos femorales de Wagner en cirugía de revisión de la cadera(2000) Palau, J.; Díez, E.; Carballo, A.; Girvent Montllor, Ramón; Puente, C.Se presenta una serie de 124 prótesis de cadera tipo Wagner implantadas entre 1990-1997. Se analiza un grupo de 81 prótesis con un seguimiento mínimo de dos años. Se describe la técnica quirúrgica y se analizan las complicaciones intra y postoperatorias. El resultado hallado indica que se trata de una prótesis versátil en los casos en que existe un gran deterioro de la metáfisis femoral, y que la vía transfemoral constituye una buena técnica tanto para la extracción de la prótesis primaria y el cemento como para la regeneración ósea.
- Displasia epifisaria hemimélica: Revisión de la literatura a propósito de un caso(2000) Trilla de Dios, J. C.; Gómez Ferreras, M.; Knörr Giménez, G.Dysplasia epiphysealis hemimelica is an uncommon alteration of bone and cartilage growth, located at the middle of one or more epiphysis, which usually affects the lower extremity in a variable fashion. It begins at a very early age, as a painless mass, just like an osteochondroma, and must be removed to avoid complications as leg length discrepancy, angular deformity and secondary osteoarthritis. It often recurs, and so is important to plan the most appropriate surgery for each case.
