Pérdida hemática masiva (coagulopatía dilucional y CID)

La hemorragia masiva es un evento clínico de enorme importancia, no solo en cuanto a la urgencia que se deriva de la toma de decisiones inmediatas para poder yugular el sangrado, sino también en relación con las implicaciones clínicas derivadas en los pacientes que superan la fase aguda de la hemorragia masiva. Aspectos como la actuación inmediata tras el reconocimiento precoz, la reposición adecuada de la volemia, la reanimación hemostática y las actuaciones específicas en situaciones como paciente politraumatizado o paciente con neoplasia (implicaciones en perioperatorio fundamentalmente) se revisan en este capítulo, adentrándonos en aspectos de gran importancia relacionados con la hemorragia masiva como es la coagulación intravascular diseminada.

Manual Moderno