Factores de riesgo cardiovascular y utilización de medicamentos en pacientes diabéticos tipo 2
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Factores de riesgo cardiovascular y utilización de medicamentos en pacientes diabéticos tipo 2

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Factores de riesgo cardiovascular y utilización de medicamentos en pacientes diabéticos tipo 2

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dc.contributor.advisor Morales Olivas, Francisco J. es_ES
dc.contributor.author Egea Ronda, Ana es_ES
dc.contributor.other Universitat de València. Departament de Farmacologia es_ES
dc.date.accessioned 2012-04-02T15:39:44Z
dc.date.available 2012-04-02T15:39:44Z
dc.date.issued 2011 es_ES
dc.date.submitted 2011-01-18 es_ES
dc.identifier.isbn 9788437081410 es_ES
dc.identifier.uri http://hdl.handle.net/10803/78802 es_ES
dc.identifier.uri http://hdl.handle.net/10550/23278
dc.description.abstract Objetivos: Describir los factores de riesgo cardiovascular (FRCV) en los pacientes diabéticos tipo 2 del departamento de salud de la Ribera, Comunidad Valenciana. Describir el uso de medicamentos utilizados para su tratamiento y analizar y evaluar la adecuación de este tratamiento a las recomendaciones de la Asociación Americana de Diabetes (ADA). Pacientes, método: Estudio observacional, descriptivo, transversal basado en la información recogida en las historias clínicas y mediante entrevista personal con los pacientes. Se seleccionó una muestra de 388 pacientes diabéticos tipo 2 y se recogieron datos relativos a sus FRCV, antecedentes de enfermedad cardiovascular (ECV), grado de control de los diferentes FRCV, medicamentos utilizados y antiagregación. Resultados: Se estudiaron 388 pacientes. La media de edad fue de 68,8 años±10,5. El 78,4% eran hipertensos, el 68,6% dislipémicos, el 46,9% obesos y el 14,4% fumadores activos; solo un 3,4% de los diabéticos no tenían otro FRCV asociado a la diabetes. El 28,6% tenían antecedente de ECV, la más frecuente la de origen cardíaco. El 28,1% de los pacientes tenían la HbA1c por debajo de 7%; casi la mitad de la muestra estaba tratada con un solo fármaco para controlar la hiperglucemia, el más frecuente la metformina (MTF); el 44% con dos fármacos, la asociación más usada metformina con sulfonilurea; En cuanto a la HTA, solo un 23,2% conseguían el objetivo de TA<130/80mmHg. El medicamento más utilizado como antihipertensivo en monoterapia fueron los IECAs seguidos de ARA II. La combinación más frecuente fue la de ARA II con diurético. De los pacientes no controlados más del 60% estaban tratados únicamente con uno o dos fármacos. En cuanto a la dislipemia, solo un 38,1% mantenían LDL por debajo de 100mg/dl como aconseja la guía de la ADA. De los que no conseguían el objetivo hay un 34% que no reciben tratamiento y casi la mitad están tratados con estatinas, sobre todo a dosis bajas (la dosis más frecuente fue la de 20mg seguida de la de 10mg). El 54% de la muestra no estaba antiagregada: como prevención primaria solo lo hacían el 25% de los pacientes mientras que como prevención secundaria más del 97%. Conclusiones: La mayor parte de los pacientes con DM tipo 2 tienen otros FRCV asociados, siendo los más frecuentes la HTA y la dislipemia. El grado de control de los FRCV es pobre. Los medicamentos utilizados para ello suelen ser los recomendados por las guías pero a dosis menores de las necesarias o en menor número de lo que sería necesario. es_ES
dc.description.abstract Goals: To describe the cardiovascular risk factors (CVRF) in diabetic patients of La Ribera Health Department, Comunidad Valenciana. To describe and to analyze the medication used and make a comparison with the recommendations issued by the American Diabetes Association (ADA). Patients, method: observational, descriptive, transversal study based on the information filed in medical records and through personal interviews with patients. A sample of 388 type 2 diabetic patients was selected. Data about cardiovascular disease (CVD), control degree of the different CVRF and medication were collected. Results: 388 patients were studied. The mean age was 68.8 years ± 10.5; 78.4% had hypertension, 68.6% had dyslipidaemia, 46.9% were obese and 14.4% smokers at the moment of the study; only 3.4% of diabetics had no other CVRF associated. A 28.6% had history of CVD. Only 28.1% had HbA1c below 7%; almost half of the patients were treated with only one antidiabetic agent, 44% with two. Only 23.2% of patients achieved the objective of TA<130/80mmHg, and more than 60% of these that didn’t achieve the objective were treated with only one or two drugs. Only 38.1% of patients achieved the target LDL<100 mg/dl and 34% of these that didn’t achieve the target were not taking medication for control. Only 46% received aspirin on its treatment (25% from primary prevention and 97% from secondary prevention). Conclusions: Poor degree of control of CVRF and glycaemia in diabetes patients. Most of the type 2 diabetes patients have other CVRF associated. The medicines used for this purpose are usually those recommended by the guidelines for management of diabetes. Nevertheless there is evidence of insufficient dose or insufficient number of drugs in many treatments. es_ES
dc.format.extent 176 p. es_ES
dc.language spa es_ES
dc.subject Farmacologia. Terapèutica. Toxicologia. Radiologia es_ES
dc.title Factores de riesgo cardiovascular y utilización de medicamentos en pacientes diabéticos tipo 2 es_ES
dc.type info:eu-repo/semantics/doctoralThesis es_ES
dc.type info:eu-repo/semantics/publishedVersion es_ES

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